正常情况下,每个孩子在学龄前都会有腺样体组织增生,给这个年龄段的小朋友做检查的时候看到腺样体组织是很常见的现象,是否需要手术一方面看腺样体肥大的程度,比如有的孩子在电子鼻腔镜检查过程中可以看到腺样体组织堵塞后鼻孔的程度非常严重,后鼻孔的80%到90%都被堵塞了,明显影响了通气,这就需要手术。另一方面要看孩子的症状,有的孩子虽然腺样体肥大的程度也很明显,比如后鼻孔大概有60%以上都被腺样体遮蔽了,但孩子平时通气很好,没有什么不适,也可以不手术;有的孩子虽然腺样体肥大的程度还没有那么明显,但反复鼻塞、流涕的症状找不到别的原因,或者容易反复发作鼻窦炎、中耳炎,医生考虑可能与腺样体肥大有关,也可以手术。
腺样体肥大有生理性的和病理性的,生理性的就是上面说的正常情况下每个孩子都会有的短期的增生肥大,不引起症状可以不用管它;病理性的往往与长期炎症刺激有关,因为腺样体处于鼻腔、口腔、咽喉的交通要道上,不论是鼻炎、鼻窦炎还是
咽炎、扁桃体炎,炎症都会对腺样体产生一定的刺激,由于腺样体是淋巴组织,就像淋巴结在炎症的时候会肿大一样,腺样体受炎症刺激时间长了就会过度增生肥大。