2018年03月01日
第1次提问
李医生你好,我家宝宝40天,感觉肚子胀气,每次放屁和拉粑粑之前宝宝都感觉特别难受,使劲憋气,把脸都憋成了红紫色。然后晚上睡觉总是因为要打屁然后就憋的醒来,接着使劲的哭,哭的声音都哑了。而且平时睡醒了,把她放在床上玩的时候她总是感觉喉咙里的痰很多一样,但是睡觉的时候不会。每次喝牛奶的时候总是头左右的扭动,然后就是打屁和拉粑粑,不知道是因为喝牛奶的问题吗,我们喝的是德国的爱他美1段的牛奶,里面好像含有淀粉,不知道是不是因为淀粉的问题导致肚子胀气。把宝宝平躺放着的时候,她总是手舞足蹈,然后使劲的哼哧哼哧。感觉呼吸声音特别大。特别难受似的。我把宝宝吃奶的视频和拉粑粑的照片发给您,还麻烦您帮我看看这样的情况如何改善呢,是什么原因引起的呢。

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2018年03月01日
李潇颖医生
您好家长,感谢您的信任。视频和照片我都看到了。大便性状是大致正常的。
宝贝目前肠胀气,考虑还是和肠道功能不成熟引起的。一般3~4个月以内的小宝宝,肠壁的神经发育不成熟,容易造成肠道蠕动不规则,部分肠道蠕动较快,部分蠕动较慢,纠结一起而导致痉挛,所以宝贝会用力挣扎使劲。另外消化酶数量不足,也会引起消化不良产生腹部胀气。3-4月龄以后,随着肠道功能逐渐成熟,这个表现就逐渐消失了。
平时您在手上涂一层婴儿润肤霜或者婴儿油,按顺时针方向轻轻揉宝宝的小肚子,有助于排除肠道内的气体。
如果胀气明显您也可以给宝宝口服西甲硅油,促进排气缓解腹胀,清醒状态让宝贝多趴一趴,也可以促进肠道蠕动,促进排气,缓解腹胀。另外西甲硅油是很安全的,会随着粪便排出体外,所以您不必担心副作用。
如果觉得痰多,应该是喉软骨软化的原因,喉软骨软化在小月龄宝贝这个情况比较常见,主要是小宝贝支撑气道的软骨相对成人更软,不能完全撑起气道,当气流经过气道时,软骨塌陷就会发出这样的声音。一般建议您坚持每天给宝贝补充维生素D,到两岁左右这个情况就消失了。
2018年03月01日
第2次提问
前天我带宝宝到我们这里的医院检查了,这边的医生要求我们做了个牛奶蛋白质过敏检查。还没出结果。牛奶蛋白质过敏会引起腹痛腹胀吗?我想知道如果牛奶蛋白质过敏的话,可以喝什么牛奶呢,我奶水不是很足,不够宝宝吃饱,所以现在我是混合喂养的。宝宝喝牛奶的时候总能听到吧嗒吧嗒的声音,一般喝牛奶不应该只听到咕噜咕噜吞咽的声音吗?为什么会有吧嗒吧嗒的声音呢。是因为吮吸方式不对吗?今天给宝宝洗澡看到宝宝的肚脐眼突出来了,难道肚子胀气会使肚脐眼突出吗?不知道我拍的照片是否清晰,这个样子算是肚脐眼突出的厉害吗?

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2018年03月01日
李潇颖医生
您好宝妈^ _ ^
1.牛奶蛋白过敏也可能会有腹痛腹胀,还有的宝贝会有腹泻、呕吐、血便的情况。
2.如果牛奶蛋白过敏,应该使用深度水解蛋白奶粉喂养,比如纽康特、蔼儿舒等等。
3.有可能是吸吮的方式不对,或者宝贝不习惯目前的奶嘴,或者是容易吸吮进空气,您可以更换奶嘴再尝试一下。
4.您发的图片是脐疝,这样不算厉害的,小婴儿一般根部直径两厘米一下的脐疝,不需要干预,不用勒带子压脐疝的部位,随着腹肌力量逐渐加强,腹肌发育,三四个月以后腹肌在脐部形成的缺损就自行闭合了,脐疝会逐渐消失,如果是直径两厘米以上巨大的脐疝,择期需要看一下小儿外科的医生,可能需要监测恢复程度,如果迟迟不愈合,需要手术干预。目前宝贝的脐疝是不需要任何干预的。
2018年03月02日
第3次提问
宝宝喝牛奶总是脚很用力的蹬来蹬去,不知道这是什么原因呢?而且喝牛奶和吃奶的时候肠鸣音很大。这是什么引起的呢?真的很担心啊。今天我拿到了牛奶蛋白过敏检测的结果,还麻烦你帮忙看看。不知道带宝宝游泳和给宝宝做排气操对肠胀气有缓解作用吗?是否可以带这么小的宝宝游泳呢?我家宝宝喝的是德国爱他美1段的牛奶,里面含有淀粉,会是因为淀粉的问题导致她胀气的吗?我想现在给她转成爱他美pre段的牛奶,不知道频繁的更换牛奶是否会引起宝宝消化不良呢。如何判断宝宝的消化好不好呢。

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2018年03月02日
李潇颖医生
您好家长,我今天上班忘记带手机了,没能及时回复,抱歉让您久等了。
1.吃牛奶时蹬脚,和肠道胀气有关,也可能是奶水流出速度不符合孩子的要求,太快或太慢,您可以停下来拍一拍嗝,缓一下再喂。
2.因为进食的时候肠道要加速蠕动,所以肠鸣音声音会比较的大。
3.孩子牛奶蛋白没有提示过敏,您可以先喂配方奶。
4.给宝贝做排气操就足够了,没有必要因为这个原因去游泳。
5.您可以尝试缓慢转奶再看看,每三天每一顿奶粉增加一勺新奶粉减少一勺旧奶粉,观察宝贝的反应就可以。
6.消化不良一般会有呕吐、吐奶、腹胀、大便性状和频率的改变,食欲减退的表现。

TA的问答

宝宝103天,纯氨基酸奶粉第22天,湿疹从第三天明好转没复发过,头几天呛奶吐奶严重,一周后好转,之后奶量稳定和以前母乳差不多,体重也缓慢增长了,本以为放心了,结果近6天前出现返流现象,每次吃完奶好像返上来又被咽回去,脸憋红大哭,很难受的样子。怎么抱都不舒服,经常吧唧嘴,喉咙里轰轰的声音,像有痰,竖抱时都能感觉到震动。每天咳嗽多次,喝完奶和竖抱时咳最多。没鼻屎但呼哧呼哧鼻塞严重,昨晚睡觉开始打呼噜。嘴里有酸味,放屁多。脸蛋红红的。昨晚抱睡半小时返流了两三次 咽回去哭两声继续睡……因从二月龄开始就开始睡整觉连续8-10小时,本来奶量就少,现在又回到600多 喝氨基酸后第三次大便开始变好,这几天又异常了,奶瓣粘液拉稀。这几天停止了大运动,30度斜坡枕,喝完奶竖抱顺嗝,没缓解。 1以上症状是胃食管反流吗,怎样缓解 2有人说过敏可能会返流,换水解奶粉就不返了,但我换了氨基酸才开始返的,是不适合这个奶粉吗? 3这两天咳嗽加重,返流会咳嗽多吗,怕其他问题或转成肺炎。 4近三天测耳温经常36.9-37.3,头经常都热热的,全天也有凉的时候,晚上基本不热,但多数时间热,算发烧吗?精神状态良好。症状及患病时长:2岁6个月男孩,昨晚凌晨3点喉咙嘶哑,发声困难,呼吸有明显呼噜喘息声,眼睛微肿微微发红,鼻痒,有黄色和白色黏稠鼻涕,今日18点体温37.6伴有轻微咳嗽,咳嗽时有眼泪,此前体温一直37度以下 就医及用药情况:昨晚凌晨去新世纪儿童医院,初步诊断为急性咽喉炎,做了雾化,开了阿奇,今日继续雾化并服用阿奇,嗓子嘶哑明显改善,但依然鼻子痒,眼睛微肿,有粘稠鼻涕,咳嗽时有泪水,并低烧 需要解答的问题:是否有某种过敏的可能,是否可以吃一些抗过敏的药物,如果可以,应该吃什么抗过敏药症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?