5.00分
月回答 4
2018年02月28日
医生你好，男39岁，之前咳嗽有有点喘，一直吃药消炎药和止咳平喘之类的不见好，26号在广州医科大学看过以后，才知道有高血压，以前也从来不知道自己有高血压，平时就是有尿酸高、左肾有结石、两年前有发作过一次痛风，有吃一些降尿酸的药，26号做了ct（如图），医生建议说先把血压降下来，然后再找心内专科看看，我想问问医生现在情况算不算很严重？如果去看还需要做很多检查吗？费用怎样？需不需要先吃点什么药（心肺方面的药）？
为保护用户隐私不显示图片
2018年02月28日
你好，感谢你的信任的提问。
目前考虑有心力衰竭的可能，是需要高度重视的情况，建议尽快去做心脏方面的检查，不需要先等血压控制好。
两次胸片提示有心影的增大，以及心衰肺水肿表现，以及咳嗽气喘的症状，都可能和心力衰竭相关。
检查方面主要是心脏彩超，价格不贵，大概两百多块钱，可以看清楚心脏的结构和功能。如果心脏彩超提示心功能明显下降的话，建议入院检查治疗，搞清楚心力衰竭的原因。
除此之外，代谢综合征是明确的，包括有血压高血脂高尿酸高。目前的降压方案还算合理。但是拜新同在心力衰竭的病人里面是慎用的，最好先换用氨氯地平每天一次。另外配合降血脂和降尿酸的药物。
目前还很年轻，需要尽快检查清楚，并积极的治疗，并不会花费太多。
希望能帮到你。
目前考虑有心力衰竭的可能，是需要高度重视的情况，建议尽快去做心脏方面的检查，不需要先等血压控制好。
两次胸片提示有心影的增大，以及心衰肺水肿表现，以及咳嗽气喘的症状，都可能和心力衰竭相关。
检查方面主要是心脏彩超，价格不贵，大概两百多块钱，可以看清楚心脏的结构和功能。如果心脏彩超提示心功能明显下降的话，建议入院检查治疗，搞清楚心力衰竭的原因。
除此之外，代谢综合征是明确的，包括有血压高血脂高尿酸高。目前的降压方案还算合理。但是拜新同在心力衰竭的病人里面是慎用的，最好先换用氨氯地平每天一次。另外配合降血脂和降尿酸的药物。
目前还很年轻，需要尽快检查清楚，并积极的治疗，并不会花费太多。
希望能帮到你。
2018年02月28日
去你们医院看可以不住院吗？担心1住院费用会高很多2工作不能停太久，自费的，有社保没在你们医院定点
2018年02月28日
社保是不需要定点的，如果你是广州医保的话，全市都可以报销。
我明天下午在南院有门诊，你可以先过来找我看看。
地址：盈丰路33号中山大学孙逸仙纪念医院南院区博爱楼九楼三号室
我明天下午在南院有门诊，你可以先过来找我看看。
地址：盈丰路33号中山大学孙逸仙纪念医院南院区博爱楼九楼三号室
2018年02月28日
我要一个礼拜左右才能安排到时间去看，先谢谢你了
不客气，先坚持服药
TA的问答
症状及患病时长：患者22年做了心脏支架，有多年高血压（记不清了）
就医及用药情况：每个月定期看医生，这几天肚子疼，照ct发现肠子有肿瘤，不能做手术，医师要我们问主任医师
需要解答的问题：请问患者这个情况可以做手术割除肿瘤吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：地尔硫卓和阿奇霉素
需要解答的问题：医生你好，我因为心脏不舒服，长期服用地尔硫卓，最近由于支原体感染，医院开了阿奇霉素，想问一下地尔硫卓和阿奇霉素能一起吃吗？会不会引起心律失常的？医生您好，男，26岁，我上次咨询过您，现在我的动态心电图结果出来了，这边能帮忙看一看吗？(3写的是早期复极综合症)
挂着动态心电图的那天服用了20mg的谷维素片，晚上睡觉时服用了0.4mg阿普唑仑片。18:34:08时是刚吃完晚饭后30分钟，09:10:36时是早上醒后30分钟想睡回去时。
后面的心电图是10月20日，12月20日，12月24日，12月25日的时候做的
还有早些时候我报名了2024年1月1日10km的马拉松，结合最近的情况我还能去跑吗？医生您好，男，26岁，我想问一下我这个状况是什么原因
1.心律不快，但心跳感明显，去过急诊但心电图正常
2.左乳头处底下和稍微下方两肋骨之间的区域酸痛，因为靠心脏很近一酸痛起来很难受，然后就开始有心跳明显的不适感
3.背部有处脊椎骨区域按压酸痛(躺下可能会自主酸痛)，有时有左右乳头连线正中间的地方按压疼痛
4.吃饭时心跳感明显，饭后有眩晕感和走路有点轻
5.今天吃完饭后没多久蹲着上厕所(大号)会眩晕，起身后心率加快
6.早上睡回去快睡着时心脏像有漏跳感，然后又弄得睡不着
7.半夜会醒来，原因不明(环境不冷)
时间大概从10月底开始的，但当时不是经常性的，隔很久一次，但在12月22号开始成经常性的，有点影响生活
另外图是11月26日的报告，最近还要再做一次吗？症状及患病时长：2个月
就医及用药情况：
1.上周医院心电图检查，没发现异常，但医生开了丹参保心丸吃。
2.今天去检查24小时心电图，发现了异常。
需要解答的问题：
1. 如果出现24小时心电图显示的异常，病因是什么？如果从这个看不出病因，后续建议再做哪几项检查来确定病因比较好？
2.这个是否是属于严重的，是否需要做手术？
3.如果需要做手术，建议在广州哪个医院做比较好？
患者情况：
1.57岁，常年失眠，睡眠情况比较差，已绝经，经常每天都会有一小段时间心脏不舒服，之前检查过心电图，医生说没问题，心电图是正常的，但依旧不舒服，换广州医生看过后，建议做24小时心电图，才发现了异常，现在患者在英德老家住院，因为医院都是很多刚毕业年轻医生，家属不放心，想要多咨询经验丰富的医生，辅助诊断，后期如果有必要，再转过来广州看。
