2019年08月28日
第1次提问
男, 59岁。这两天做ct检查了,想请医生帮忙看看

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2019年08月28日
房国涛医生
最近有什么不舒服吗?体重有没有下降?发烧吗?咳嗽,咳痰吗?痰中有血没有?胸闷气短啥的有没有?
房国涛医生
检查结果只是考虑是肺恶性肿瘤,还要结合别的检查结果,有没有查肿瘤标志物?
第2次提问
会咳嗽,痰中无血。胸会痛。这么晚不好意思打扰了,明天回复吧
房国涛医生
有没有结核病病史?
第3次提问
病史没有,明天继续下一步检查的。
房国涛医生
好的,你明天把详细情况,再说一下,别回复了,一共就三次机会,今天别回复了。
2019年08月29日
房国涛医生
因为看不到你ct具体的图像,只能依据检查报告,考虑有可能是肺的恶性肿瘤,但最终的确诊需要病理检查。下一步需要看如何取病理,气管镜是创伤小的首选方法,但是一般用于肺占位靠近肺门的,咱们这个可能不适合,只能做经皮肺占位穿刺活检术。肺病理出来后分为小细胞肺癌和肺小细胞肺癌两种。治疗方法不同。早期的首选手术治疗,若无法手术治疗,小细胞肺癌只能化疗和放疗。肺小细胞肺癌又分为鳞癌和腺癌两大类,鳞癌也是以化疗和放疗为主。腺癌的话需要做基因突变检测,如果有相应的突变,有靶向药物治疗的可能性,靶向治疗副作用小,有效率高,靶向药物治疗失败后,还可以化疗放疗。希望回答能帮助你理解肺癌的诊疗过程和大体的治疗思路。