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儿科
问题详情
隋静
副主任医师
小儿内科
北京明德医院
擅长:
小儿腹泻
、
呼吸道感染
、
湿疹
、
新生儿黄疸
、
小儿发热
、
普通感冒
、
婴儿喂养问题
、
食物过敏
、
小儿牛奶蛋白过敏
、
乳糖不耐受
、
小儿便秘
、
新生儿疾病
休息中
5.00
分
月回答 35
2018年02月27日
第1次提问
孩子2岁10个月,报了幼儿园亲子班,让检查转氨酶,上地医院大夫开了肝功能检查,结果化验单有一项碱性磷酸酶2000多,大夫直接让去专科医院复查,说可能肝脏问题或者骨骼问题。可是上网看,幼儿生长期可能会偏高,请问严重程度如何?复查该挂什么科室?普通内科还是消化内科?
2018年02月28日
隋静医生
儿童期(宝宝都在发育中)碱性磷酸酶都会偏高,几百都是正常现象。
但宝宝碱性磷酸酶2000值太高了,需要找找病理因素。骨骼疾病、严重性
贫血
、胆汁淤积性肝炎、梗阻性黄疸等都会造成碱性磷酸酶偏高的现象。
需要带宝宝去儿科就诊,如有小儿消化内科更好,查有无贫血及复查肝功能(包括肝功能及胆汁酸等)。
2018年02月28日
第2次提问
谢谢大夫,这么晚还回复,刚补拍了化验单。因为明天准备去挂号,贫血在体检中一直没发现,骨骼方面的话,缺钙会有这么大影响吗?需要挂专门的号吗?
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2018年02月28日
隋静医生
看化验单,肝胆疾病可以排除。
如血常规排除
贫血
。
带宝宝去儿科或儿保科(带上过去化验),查体,看有无佝偻病活动期体征,化验维生素D含量等,看有无佝偻病导致的碱性磷酸酶的异常升高。
医生诊断佝偻病活动期,要在医生指导下用维生素D治疗量每月可达15~30万单位(维生素D预防量每天400~800单位,相差很大)和钙剂。
TA的问答
症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。
症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医
症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断
孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠
症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼
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