男，36岁，最近加班较多，前几天莫名流鼻涕，后运动一天无流鼻涕症状了，昨天早起锻炼可能运动量过大（好长时间没有剧烈运动），一天都觉得胃不舒服，百度百科说是运动量突然变大，呼吸深度不足容易引起胃部痉挛，昨天下班开始莫名发烧，无流鼻涕和咽喉痛症状，而且胃一直不舒服，吃了两粒复方铝酸铋片（胃必治），今日胃部不适略有好转，有一些间歇性疼痛（频次不高），但还是持续发热，两天都是在37.5-37.8之间，也不高，头痛。晚饭过后吃了一包清开灵颗粒希望降温，请问是否需要去医院就医？|普通内科|丁香医生

2019年08月28日

第1次提问

男，36岁，最近加班较多，前几天莫名流鼻涕，后运动一天无流鼻涕症状了，昨天早起锻炼可能运动量过大（好长时间没有剧烈运动），一天都觉得胃不舒服，百度百科说是运动量突然变大，呼吸深度不足容易引起胃部痉挛，昨天下班开始莫名发烧，无流鼻涕和咽喉痛症状，而且胃一直不舒服，吃了两粒复方铝酸铋片（胃必治），今日胃部不适略有好转，有一些间歇性疼痛（频次不高），但还是持续发热，两天都是在37.5-37.8之间，也不高，头痛。晚饭过后吃了一包清开灵颗粒希望降温，请问是否需要去医院就医？

2019年08月28日

尚开健医生

您好，已收到您的问诊，感谢信任。

1.您加班劳累后，出现的胃痛，是烧灼感的疼痛，还是绞痛？有没有恶心、呕吐？有没有腹泻？胃必治可以缓解中和胃酸，缓解胃痛。
2.头痛与体温升高有关系吗?您感觉头痛是憋痛、刺痛还是像带子勒的疼？
3.您以前有没有其他疾病？比如说胃溃疡等。有没有对什么药物过敏？

2019年08月28日

第2次提问

1、胃痛是绞痛，类似收缩那种，所以我判断时锻炼运动量过大造成，至于为什么会用胃必治是因为我偶尔胃不舒服都吃这个，一粒就好，可能工作有点忙偶尔会饮食没规律，最近感觉压力肥，本想锻炼一下，结果没把握好力度。 2、头痛可能跟体温升高有关，本来不痛的，但今天低烧了一天，可能就有点，是被带子勒的紧的那种痛，而且睡不着，脑子疯狂运转的感觉。 3、无药物过敏，胃溃疡不知道，但体检的时候幽门螺旋杆菌是有的，一年有一年没有，最近体检是去年11月底，估计浅表性胃炎应该是有的。

2019年08月28日

尚开健医生

已收到您的回复。您目前的体温也不需要进行干预，口服的清开灵属于中成药，可用于缓解感冒症状。您目前的症状有头痛，低热，之前有流鼻涕后好转，有腹痛出现在运动之后，根据症状考虑急性上呼吸道感染可能，也就是俗话说的感冒。
1.注意休息，多喝温热水。
2.胃痛，因为有幽门螺杆菌感染，可以口服奥美拉唑或者口服的胃必治都可以缓解。
3.注意观察体温，如果体温＞38.5℃，头痛无法耐受，可以临时口服布洛芬退热治理。
4.如果症状不缓解，建议到医院完善血常规明确感染情况。

2019年08月28日

第3次提问

再请问一下不会跟胰腺炎有关系吧？因为同事的胰腺炎就是从胃痛开始的？

2019年08月28日

尚开健医生

谢谢您的评价和鼓励！
胰腺炎的位置在胃的后方，发生胰腺炎时一般会有上腹部疼痛，通常的诱因有暴饮暴食、酗酒等。因为网络就诊的特殊原因，不能对您进行查体，您担心的话，可以到医院做血清脂肪酶、淀粉酶和腹部CT的检查，除外胰腺疾病。
希望以上检查对您有用，祝好。