金医师你好，已经多次向你请教了。这次的问题是：三岁8个月男孩，曾患过鼻窦炎，最近感冒了，吃了感冒药之后，别的症状都没有，精神也很好，就是鼻涕多。我每天用自己配的生理盐水给他冲洗鼻腔，最近两天，黏稠鼻涕很多（一开始是白色的鼻涕，后面有一点黄色的鼻涕），一直挂在鼻子上，一次性要用光500毫升生理盐水，才能把鼻涕完全冲出来。晚上睡觉不会张口呼吸，但呼吸有点重。这是鼻窦炎又犯了吗？还是，只是普通鼻炎？除了一天三次冲洗鼻腔，我没有给他用任何药物，是否需要用药呢？ |耳鼻咽喉科|丁香医生

2018年02月27日

第1次提问

金医师你好，已经多次向你请教了。这次的问题是：三岁8个月男孩，曾患过鼻窦炎，最近感冒了，吃了感冒药之后，别的症状都没有，精神也很好，就是鼻涕多。我每天用自己配的生理盐水给他冲洗鼻腔，最近两天，黏稠鼻涕很多（一开始是白色的鼻涕，后面有一点黄色的鼻涕），一直挂在鼻子上，一次性要用光500毫升生理盐水，才能把鼻涕完全冲出来。晚上睡觉不会张口呼吸，但呼吸有点重。这是鼻窦炎又犯了吗？还是，只是普通鼻炎？除了一天三次冲洗鼻腔，我没有给他用任何药物，是否需要用药呢？

2018年02月27日

金杰医生

您好，感谢信任

请问最近小朋友感冒多久了？发烧了吗？
是否鼻塞？打喷嚏？
感冒药吃了几天？
之前使用的立复汀和顺尔宁是什么时候开始停用的？

第2次提问

感冒五天了，没有发烧。有鼻塞，第一天打喷嚏，喷嚏不多。感冒一开始，我就给他用生理盐水冲洗鼻腔了。感冒第二天非常多的水样白鼻涕，第三天开始就是黏稠鼻涕。所以感冒药吃了两天（只吃了小儿感冒颗粒）。立复汀和顺尔宁在鼻窦炎控制后就停用了，停用至今已经有一个月了。

2018年02月27日

金杰医生

病情了解

根据您的描述，小朋友目前还是属于感冒后的鼻炎症状，这是感冒病程的一部分，如果不伴有细菌感染，随着感冒逐渐好转，鼻涕会逐渐减少，不要担心。

生理盐水冲洗鼻腔是可行的，对于小朋友来说，每次500毫升液体，个人觉得略多一些，对于三岁的小朋友来说，每次冲洗使用250毫升（双侧鼻腔）就可以了，过多的冲洗可能会引起鼻黏膜肿胀。

看起来情况是可控的，每天继续鼻腔冲洗一到两次就可以了，除此以外，个人觉得不需要使用其他的药物治疗。

给小朋友多吃些新鲜的蔬菜水果，多喝一点水，都有助于病情的好转。