孙成君
副主任医师
内分泌科
复旦大学附属儿科医院
休息中
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2018年02月27日
医生您好，我是糖尿病患者，最开始发现的时候血糖很高，平均的检测值,好像叫糖化血红蛋白在11左右，之后吃二甲双胍控制，控制一段时间以后，血糖下来了，在6-7之间，但是年后回来以后血糖又忽然上升，空腹血糖一直在8.0以上，过年期间并没有喝酒和过量饮食，请问这种情况我需要住院调理血糖吗？严重到什么程度我需要去医院住院调理？严重到什么程度我需要来注射胰岛素？还有，最近一个月我瘦了20斤，是因为糖尿病影响，还是控制饮食的原因，是好事还是坏事？
2018年02月27日
您好，您年龄是多少？最开始血红蛋白11是几月份查的？如果你是2型的话一般不需要住院。门诊查一下，很严重的话再住院。胰岛素都可以用的，不用看严重程度。瘦的话多数是好事，体重减轻前一开始的时候是多少？
2018年02月27日
医生您好，我是31岁，血红蛋白是17年11月下旬的事情，只是这段时间持续下来，血糖一直在8左右，我有点担心。
2018年02月27日
这样，先去复查一下: 空腹血糖+空腹胰岛素、肝功能、糖化血红蛋白，现在体重多少？平时再测一下餐后2小时血糖。单从餐前8很难做出进一步的建议。如果餐前后都高、肝功还行，二甲双胍可以加加量或者加长效胰岛素。
2018年02月27日
好的，谢谢医生，我现在体重，178斤，之前快200斤。我现在是服用50g的二甲双胍。
2018年02月27日
50g还是0.5g？每天几次，每次几片？200斤178斤还是比较重的，身高呢？体重减轻一般都是好事情。
TA的问答
你好我家女孩，13年3月30号生日，9月份乳房发现有乳核，有点发育，然后拍了骨龄片，做了b超检查，请给看一下，骨龄是几岁？拍骨龄片的时候身高133.6cm .体重29公斤。在2020年10月份拍过一个骨龄片，也测量了身高是126.9cm，孙医生您好，上次孩子检查结果没出来您给退费了，现在都出来了再跟您咨询一下，孩子情况请参考之前的资料，请问：1 孩子能确诊矮小症吗？2 孩子算生长激素不足吗？3 必须现在开始打生长激素吗，还是可以再观察？打生长激素的金标准是什么？4 孩子脊柱侧弯是正常的吗，还是需要去骨科矫正？5 针对孩子矮小您有其他检疫吗？感谢您帮助一个焦急的妈妈！孙博士，孩子我怕是性早熟，上次让您看过儿童医院开的检查项目，今天去做了。以下九张图片是检查结果。有卵泡，然后有一项验血结果偏高。您给看看，麻烦了。在这看的大夫今天不买，我们还得约复诊。谢谢您了。矮小症，男，年龄5岁个月，身高103.5cm，体重33斤，爸爸173cm，妈妈151cm，已做相关检查，检查结果见后，想是否有必要需要进行生长激素打针治疗，效果好不？本地医生建议打长效针。对了，小盆友，出生身高50cm，体重7.2斤，在怀孕彩超时医生有提醒腿骨有点偏短。
医院检查：孙大夫您好，孩子今年6岁7个月。女孩，体重：27公斤，身高120cm
病因：今年9月初看儿童皮肤科 诊断额头一片痘痘是痤疮，说这个年龄不该有痤疮出现。让看内分泌科 。结果如图1
我们做了内分泌检查 （骨龄 子宫B超 激素水平） 结果如附件。
想问下您，根据结果是否有早熟症状，是否需要治疗？
