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您好，三度房室传导阻滞首先要排查冠心病和甲状腺功能减退、心肌炎等造成传导系统传导异常的疾病，包括心肌酶、心电图动态演变，心脏超声、冠状动脉造影、甲状腺功能检查等等。其次，从心电图形态上看，完全性右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞，很有可能是Lenegre病。是遗传倾向明显的一种原发性心脏传导系统疾病，传导系统发生的退行性纤维化或硬化的改变呈进行性加重，常从束支阻滞逐渐发展为高度或三度房室阻滞，传导阻滞严重时患者发生晕厥或猝死的几率较高。本质是传导系统发生组织纤维变性，传导系统的病理损害进行性加重。Lenegre病的发病应当是SCN5A基因的突变与年龄相关的退行性改变共同作用的结果。目前情况建议进一步电生理检查，记录希氏束电图并评估储备功能。引发晕厥的原因有两种，一种是缓慢心律失常引起，一种是因心律缓慢继发的恶性室性心律失常引起。如果是前者，植入起搏器前可以药物治疗观察一段时间。如果是后者，不需要犹豫，尽快植入体内自动转复除颤器（ICD）

心肌炎要有客观依据，比如心肌酶升高，心脏超声异常或者心脏核磁心肌水肿。个人感觉更像是lenegre病。如果反复出现室性心律失常，起搏器可能还不够，要装ICD。