2018年02月26日
第1次提问
孩子出生四十三天,一直是母乳喂养。(最近五六天停止母乳,改喝贝因美舒力乐奶粉)出生第5天,因黄疸高住院烤蓝光4天(喝医院提供的奶粉),之后又继续服茵栀黄14天,一直是腹泻拉稀便,每天大概十余次左右。在口服茵栀黄第11天左右时发现孩子便血(最开始时的血便见照片一、二,不是每次都有血),直到现在还是大便有血。 仔细回忆:孩子便血前后一周内妈妈曾吃过三次羊肉和虾、鱼。发现便血三四天之后吃思密达五天(一日两次,每次四分之一袋)。喝了思密达大便成形,次数稍减(大概7、8次,两三晚上大便呈草绿色,见照片三)但是期间仍有便血情况。又过了三四天,孩子停吃母乳,开始吃贝因美舒力奶粉,到现在已经6天了,大便成形,期间仍有少量血(见照片四、五)。孩子出生到现在吃睡和醒着时的精神状态及体重增加都很正常,没有不适的哭闹表现。 在当地医院多处检查,化验大便常规两次及血常规、血凝,报告上传。孩子已经持续便血20余天,是否过敏?严重不?我仍想继续母乳喂养该怎么办?从您专业的角度分析,孩子的出血量算不算多,有无好转迹象?近期停母乳喝舒力乐奶粉是否必要?

为保护用户隐私不显示图片

2018年02月26日
李存宇医生
您好,感谢您的信任,加急给您回复!
1.孩子已经持续便血20余天,是否过敏?(这个从您上传的图片来看宝宝的便血还是比较明显的。化验结果显示嗜酸性粒细胞比例偏高,考虑可能存在过敏。凝血有异常,不知道家族中有没有凝血异常的家族史?宝宝使用维生素K1了没有?)
2.严重不?(血液还是比较明显的,而且有贫血,不过宝宝的精神状态还可以)
3.我仍想继续母乳喂养该怎么办?(如果考虑过敏的话,建议宝妈您可以暂停鸡蛋鱼虾蟹等容易致敏的食物,观察看看)
4.从您专业的角度分析,孩子的出血量算不算多,有无好转迹象?(实在抱歉,这个单纯从图片没法有效判断)
5.近期停母乳喝舒力乐奶粉是否必要?(如果考虑奶蛋白过敏的话,建议给宝宝吃氨基酸配方粉的。只要是正规厂家生产的即可。)
2018年02月26日
第2次提问
排除其他问题,如何确定是母亲吃了致敏物导致便血?还是牛奶蛋白过敏导致便血?坚持母乳喂养的话现在具体怎么办?如果孩子不是牛奶蛋白过敏,那么吃了氨基酸奶粉是不是也不会见效?氨基酸奶粉是不是有依赖性? 孩子今天的米花状大便是否正常? 后脑勺头发是否缺钙引起? 之前用过一段时间益生菌,能否继续服用?多久比较好?

为保护用户隐私不显示图片

2018年02月26日
李存宇医生
您好!
排除其他问题,如何确定是母亲吃了致敏物导致便血?(这个只能说宝妈先停止易致敏食物摄入观察看看的)
还是牛奶蛋白过敏导致便血?(这个就是我说的吃氨基酸配方粉如果见效的话,可以考虑牛奶蛋白过敏的)
坚持母乳喂养的话现在具体怎么办?(就是我上面所说的,母亲停止易致敏食物摄入两三天后,可以试着母乳喂养看看的)
如果孩子不是牛奶蛋白过敏,那么吃了氨基酸奶粉是不是也不会见效?(是的)
氨基酸奶粉是不是有依赖性?(没有依赖性的,只是牛奶蛋白过敏的宝宝需要吃而已)
孩子今天的米花状大便是否正常?(不考虑血性成份的话,应该是正常的)
后脑勺头发是否缺钙引起?(这个不一定的,如果您给宝宝补充维生素D的话,一般不考虑的)
之前用过一段时间益生菌,能否继续服用?多久比较好?(可以服用的,一般来说二十多天一个月都是可以的,注意温水冲服)
2018年02月27日
第3次提问
昨晚开始尝试完全喂孩子氨基酸奶粉,这是今天早上孩子的大便颜色是否正常,如果明确是牛奶蛋白过敏的话,多长时间孩子可以止血?需要喝多久这个氨基酸奶粉才能开始母乳?完全转喂母乳还是逐步加入母乳?自己还是想坚持母乳喂养。该如何具体操作?需要注意什么?是否需要补充益生菌?希望得到你比较详尽具体的建议和意见。谢谢

为保护用户隐私不显示图片

2018年02月27日
李存宇医生
您好!
昨晚开始尝试完全喂孩子氨基酸奶粉,这是今天早上孩子的大便颜色是否正常,如果明确是牛奶蛋白过敏的话,多长时间孩子可以止血?(大便颜色正常,还是有血液的。如果是牛奶蛋白过敏导致的话,具体多长时间能够止血,实在抱歉每个宝宝的情况不同,没有一个具体的说法,一般来说两三天后能逐渐好些的)
需要喝多久这个氨基酸奶粉才能开始母乳?完全转喂母乳还是逐步加入母乳?自己还是想坚持母乳喂养。该如何具体操作?需要注意什么?(这个视情况而定,如果是奶蛋白过敏导致的,这种情况需要由氨基酸配方粉→深度水解蛋白配方粉→适度水解蛋白配方粉→正常奶粉喂养,一般转奶都是有个过程的,这样的话,母乳喂养的可能性极小的)
是否需要补充益生菌?(这个是可以的,注意温水冲服,常见的妈咪爱或者培菲康散都是可以的。吃两周左右。)

TA的问答

症状及患病时长:李医生你好,宝宝三岁十个月,体重18kg,身高101,9号开始身上长了零星几个红点,就在肚子周围,昨晚稍微多了些,不疼不痒,孩子没有感觉,如图所示,我回忆了一下这几天的饮食,吃了鱿鱼,平常很少吃,韭菜盒子,牛奶,鸡蛋,芹菜肉,香菇油菜,菜花,水果吃了草莓,葡萄,昨晚吃了芒果和牛蛙,不知道是不是加重的原因,请问医生是食物过敏吗,该如何治疗,谢谢耐心指教 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:如何治疗 症状描述: 宝宝十三个月,昨天左小腿后部被蚊虫叮咬,今天左小腿一整片肿了,摸上去硬硬的。宝宝精神无异常,请问是否需要特殊观察、用药或者就诊?我宝宝十个月大,非常贪吃,经常因为吃太多而造成消化不良,通常是呕吐反胃或者腹泻,想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药?今天我宝宝又有点爱反胃的样子,顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌,妈咪爱之类的,不过效果好像不是特别明显,不知道有没有什么能帮他消化的常用药,不知道怎么应对这种情况,想请教下医生。医生你好,我家宝宝81天,鼻塞有一个月了。之前去医院看,听了肺没问题,让回来多给喝水。现在还是老样子,感觉鼻子深处有鼻涕,但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种,鼻子里面有鼻涕,但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好,我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现,想请问下这个有问题吗?会是什么原因导致的呀?日常需要注意什么吗? 近期大便形状都正常,就是前天开始有些酸臭味(之前就是正常的便便味道)。 宝宝近期哭闹和平时差不多,没有特别特殊的。 唯一不同的就是前天和大前天,便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天,昨天是正常的2次(其中一次很少),今天1次。 然后不同的点就是今天喝奶的时候,平时都是喝150ml的,今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了,一放奶嘴进去就哭闹,过了1个半小时喂奶还是这样。 今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。 呕吐没有。 问题2: 另外,我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸,下午回到家里身上艾灸味比较重,请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗? 因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝,所以离得近,且晚上住一个房间。 我妈妈是今天下午才艾灸完回家,没有怎么接触宝宝,我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。