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胸膜就是肺外面的一层包膜，胸膜增厚和钙化的话，多数是既往结核感染以后形成的陈旧性改变，这个是没什么问题的。CT报告提示肺内肺大泡，这可能是长期吸烟对肺组织引起的破坏，这部分肺组织被空气填充。如果继续发展的话，破裂后可能会引起气胸，会有胸闷气急的症状。如果抽烟的话建议建议首先戒烟，如果是单纯比较小的泡性气肿什么关系不大，定期随访就行。肺里面这个结节有很多可能，最常见的可能性是感染性的，但是不能排除早期恶性的可能，这要具体看它的形态，而且是要做局部放大CT以后看，才能给出一个倾向性的意见。建议先消炎以后过一段时间做一个薄层的ct，观察一下这个结节和现在有没有什么变化，再决定后续怎么处理。目前CT提示微小结节是不需要处理和吃药的，随访为主。