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您好，谢谢您的信任，请问最近孩子有没有感冒？眼睛除了红有没有分泌物？孩子觉不觉得眼睛痒，揉不揉眼睛？您目前眼药水是怎么用的？一天几次，用了这几天有没有好转？今年就我上面的提问一一作答，这样有利于我对孩子的情况进行全面的判断。

从孩子的情况来说，考虑孩子是细菌性结膜炎，但是不能排除有过敏性结膜炎可能，因为孩子的分泌物并不是很多，但是不考虑病毒性结膜炎，因为病毒性结膜炎的眼部症状会比较重，所以我的意见是，目前继续用妥布霉素滴眼液，一天4次，用的次数一定要严格，如果使用三四天无明显好转，可以考虑换妥布霉素地塞米松滴眼液，一天4次用3~4天，或者直接直接现在改为妥布霉素地塞米松滴眼液。妥布霉素地塞米松滴眼液长期使用，会引起青光眼可能，但是在一周之内是不会有这些副作用的，所以您不用担心这个副作用，只要不滥用就没有问题用这个药之后可以迅速解决孩子充血症状。
再次谢谢您的信任，希望我的解答能解决您的疑惑，后续有病情变化或者疑问也可以继续追问。互联网诊疗不同于面诊，不能亲眼看到孩子的情况，所以，如果方便，还是应该带孩子去医院面诊。

上火是中医的说法，但是如果说从这个角度来考虑孩子应该两只眼睛都红，西医的话就是要从病原来说，但这孩子大便干燥，也会影响眼睛，所以您可以用这方面儿童能用的药。