2018年02月24日
第1次提问
男,25个月,1月27日流感,三天后康复,2月11日细菌感染发烧,高时达39.5,附上当时2月13日血常规两张,医生表示细菌感染发烧,阿奇,柴桂,豉翘颗粒,反复发烧7日后,于2月16日退烧,但咳嗽依然未好,期间肺部听诊,排除肺炎,但有痰,喉咙红。昨日早晨,流黄涕,咳嗽依旧,夜里发烧,最高时38.6,起床后37.8,白天正常,午睡后38.7,起床活动后又下降,白天医生听诊,依旧是有痰音,喉咙红。想知道宝宝为何反复发烧

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2018年02月24日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,根据你的描述,你的孩子在近一个月之内有反复的发热情况,但是每次发热的中间相隔的时间比较久,都超过1周,还是考虑反复的呼吸道感染可能性大。所以这次发热首先还是考虑再次感染可能性大。但孩子反复的咳嗽时间比较久,最好还是行胸片检查,排除肺炎,有部分孩子肺部听诊是听不到声音的,但是胸片就是提示肺炎。如果明天孩子还是有发热情况,建议医院复诊,行血常规、胸片检查。
目前研究发现,对于6岁以下的孩子,平均每年会感冒6-8次,在9月份到次年4月份感染高发期,能到达1月1次,每次可能持续2周。这样算下来,一个健康的儿童,一年中,可能有半年的时间在生病,但这不是异常的哦,不提示孩子免疫力低下或者缺陷。
那什么样的情况提示孩子免疫力缺陷呢?如果孩子:
1.总是生病伴有生长发育落后;
2.每次生病后,都不能自行好转,需要静脉输液或者住院治疗;
3.每次细菌性感染,得使用2月以上的抗生素,效果还不好;
4.孩子每次生病都是严重感染,比如脑膜炎,败血症。
如果没有以上表现,就不要考虑免疫力缺陷的问题啦。
张晓静医生
所以妈妈不需要太紧张,这是大多数儿童都会经历的过程。孩子不断的成长,免疫系统不断经受各种病毒细菌的洗礼,不断产生相应的抗体,大约在10岁左右,达到成人的免疫能力。
2018年02月24日
第2次提问
发烧会引起疼痛吗?他隔三差五看自己小手说手指指尖痛。不知可有关联
2018年02月24日
张晓静医生
这两者相关性不是很大,少见孩子发热会引起指尖痛,除非这个部位有感染,引起孩子发热了,但从孩子外表是可以看的出来的,比如说表面皮肤有红肿热痛现象。估计你的孩子应该是好的。如果孩子反复说这个部位疼痛甚至持续疼痛,不能缓解,建议骨科就诊。
张晓静医生
妈妈也可以上传一下孩子手指的图片给我看一下,但我估计应该没有太大的问题。
第3次提问
外表和平常无异。那我再观察看看。谢谢医生了
2018年02月24日
张晓静医生
不客气,感谢您的支持与信任,希望一切顺利就好🙂!

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。