2018年02月24日
第1次提问
您好!想问一下三岁多的男孩子,刚检查出有腺体肥大,平时睡觉会难受坐起来,面容倒没什么变化。结合检查结果看,您建议是做手术好还是不做好?有更温和的治疗手段吗?

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2018年02月24日
隋静医生
“腺体肥大,平时睡觉会难受坐起来”——说明睡觉时缺氧比较严重。
腺样体4-8岁是发育的高峰期,目前宝宝才3岁,有很长一段时间腺样体都不会缩小的。这种长时间缺氧会影响脑发育、影响治疗。而且长时间如此肯定会影响面容,一旦影响面容,即使再治疗,改变的面容也不好恢复。
可以做个睡眠监测,看晚上睡觉时血氧饱和度能下降到多少,可以看出缺氧程度。

宝宝还是需要做手术的。手术是个小手术,目前麻醉技术先进,全麻就是给宝宝输液让宝宝睡觉,几乎对宝宝没有任何影响。
2018年02月24日
第2次提问
谢谢医生! 宝宝睡觉会醒这个症状大概有3个月了。但在此之前,宝宝睡觉习惯张嘴且打呼,是不是也跟这个病有关? p.s.宝宝的哥哥小时候也会睡觉张嘴打呼,现在11岁。是不是也考虑有这方面的问题?
2018年02月24日
隋静医生
对,正常情况下儿童甚至成人,睡觉都不应该打鼾。打鼾说明呼吸道有梗阻。
打鼾、张嘴呼吸与鼻窦炎、鼻炎、腺样体肥大等鼻腔问题有关系。需要治疗。
老大也需要去耳鼻喉科就诊,给予治疗。

TA的问答

症状及患病时长:孩子9岁,咳嗽四五天了,一直干咳,比较剧烈,没有好转迹象。今天查了血常规都好的,呼吸5项也都阴性。 就医及用药情况:吃了三天蒲地蓝和止咳糖浆和盐酸西替利嗪,一天头孢颗粒,没有好转。 需要解答的问题:什么原因,怎么用药呢?谢谢医生。症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼