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根据您超声检查结果,考虑有右侧还的观察囊肿,内异囊肿可能性比较大。
子宫内膜异位症(简称内异症)是指有生长活性的子宫内膜异位到子宫以外的地方,异位到卵巢形成巧克力囊肿(也叫内异囊肿),异位到盆腔腹膜叫做腹膜型,还有浸润到盆腔组织超过5mm叫做深部浸润型。
内异症最典型的临床症状是盆腔疼痛,70%~80%的患者有不同程度的盆腔疼痛,包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠痛、排便痛、疼痛过敏以及中枢性疼痛等。痛经常是继发性,进行性加重。临床表现中也可有月经异常。40%~50%的患者合并不孕,17%~44%的患者合并盆腔包块。
如果发生急性的下腹痛,需要考虑以下情况:1.内异囊肿破裂,这是比较常见的,一般以经期多见,大多经过包括治疗可以缓解。2.囊肿扭转:这是需要急诊处理的,因为扭转时间长会导致卵巢坏死,不过内异囊肿由于粘连,较少发生囊肿扭转,可能性不大,3.其他原因,比如阑尾炎。
具体是何种所以,需要结合具体的体格检查和妇科检查。如果考虑囊肿扭转,这个需要急诊手术治疗,不然会导致卵巢坏死。
住院观察一下当然可以,并可以进行进一步的检查,排除扭转和炎症。
您囊肿不大,如果症状能够缓解,倒是可以先观察一下。囊肿不大,也可以暂时不手术,先药物保守治疗看看,治疗上首选优思明。
如果有生育要求,那么不要避孕了,积极的试孕。如果试孕一年怀不上,则建议手术治疗。