2019年08月27日
第1次提问
医生您好,请问肝癌的常见症状是什么,如何预防肝癌?
2019年08月27日
邱志远医生
您好,肝癌我们通常指的是原发性肝癌,其早期症状是不典型的,由于肝脏在腹腔里面,所以早期它没有特异性症状,但是还可以看到一些消化系统症状,如食欲减退、右上腹疼痛等,很多患者是体检才发现。

中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现:

1.原发病灶的症状: 肝区疼痛、腹胀、纳差,腹泻等;

2.全身症状: 部分患者有低热、黄疸、消瘦

3.并发症表现: 上消化道出血表现,如呕血,黑便;肝癌破裂后出现急腹症,肝硬化表现,如腹水。

4. 转移病灶的症状:脑转移出现头痛,肺转移出现咳嗽咳痰,骨转移出现骨痛等。

5. 体征 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。

我国是肝癌大国,肝癌发生率占世界发生率的一半以上,因此预防肝癌在我国显得尤为重要,如何预防肝癌, 需要做到以下几点:

首先需要接种乙肝疫苗,因为乙肝和肝癌的发生密切相关,阻断了乙肝病毒的感染,就极大了降低的肝癌发生率。 

2.慢性乙肝和丙肝的患者,需要接受规范的抗病毒治疗,以降低肝癌的发生率。 

3.避免吃霉变的食物,主要霉变食物含有黄曲霉菌,这对肝癌发病起着极大的作用。 

4.日常生活要注意戒烟戒酒,因为酒精对肝脏的损害是长期的,难以逆转的,从酒精性肝炎到酒精性肝硬化,最终发展为酒精性肝癌都是有可能的。 

5.针对肝癌的高危人群,要定期进行肿瘤指标的筛查,如甲胎蛋白,还有肝脏超声的检查,必要时要作CT和肝脏的核磁共振进一步排查。 

6.平时做好适当的运动,慢性有氧运动,对预防肝癌还是有一定好处的。 

7. 注意饮食的均衡全面,多吃绿色蔬菜,水果,对于降低肝癌的发病率也有一定帮助。

TA的问答

症状及患病时长:患者在去年体检时报告提示前纵隔内软组织结节影,长约11mm。 就医及用药情况:有高血压(一直在吃药),前年做了心脏房颤消融手术(术后恢复良好) 需要解答的问题:这个前纵隔结节是什么?有什么影响?需要做进一步的哪些检查和治疗?邱主任您好,我本月体检发现ca125 71.57(19年初次发现升高),甲胎蛋白11.09(首次异常),乳腺有分级3类的结节。腹部超声每年都没有异常,盆腔超声近几年提示“子宫腺肌症”。以往ca125基本为轻度或一般升高(40—60出头),卵巢超声也没有异常,而且偶有盆腔炎发作,还有子宫腺肌症,想着是这些影响,所以没有进一步的检查。这个月甲胎蛋白突然高了,想到近一年也有比较持续的腰疼,是不是要考虑恶性疾病比如卵巢癌可能性。这几天正好又赶上生理期,检查受影响,心里担心,特来求诊。 附 检查单:前7张是本月体检报告,第8张是和去年的对比,第9张是19年体检汇总,是第一次发现ca125增高。 症状及患病时长: 胸腺瘤术后一月 就医及用药情况: 开刀 需要解答的问题: 这个胸腺瘤治疗效果好不好?症状及患病时长:肠梗阻,乙状结肠腺癌。今年2月21号做胃肠镜发现,肠镜无法通过。男,62岁,身高169,体重55公斤。 就医及用药情况:今年2月25日微创手术切除肿瘤,术后已11天。大病理结果:乙状结肠中分化腺癌,侵及浆膜,远近切元缘见异常,送检淋巴结未见转移,未见脉管内瘤栓及神经侵犯。免疫组化等结果请见附图病理报告。附图一为胃肠镜结果,图二为小病理结果,图三为大病理结果,图四为手术切除的病灶。 需要解答的问题:请问属于什么分期,术后是否需要化疗,若需要,化疗方案如何定? 症状及患病时长:肺腺癌 就医及用药情况:术后1月 需要解答的问题:咨询治疗方案