2019年08月27日
第1次提问
肛门外上侧有条状肿包长约2厘米 不到24小时
2019年08月27日
谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任。

根据你的描述,有可能是肛周脓肿,但提供的信息太少,不太好判断,请拍张肛周病变部位清晰的照片上传,帮助更好的诊断和治疗。
第2次提问
大概就是这样 昨天晚上开始的

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2019年08月27日
谢永俊医生
这个不太像肛周脓肿,就在肛缘的话,应该是外发炎水肿引起的。图片上看不出包块与肛门之间的位置关系。请扒开肛门离近一些拍张照片,网络咨询不能够进行体格检查,只能通过描述和图片判断,所以,图片要准确,清楚,可以不同方位多拍几张照片上传。

外痔发炎水肿多由于劳累、便秘(久蹲用力)或者腹泻刺激等引起,外痔发炎水肿形成,一般刚发作的头几天会有些胀痛不适,症状轻者感觉不到明显的疼痛。严重者疼痛剧烈,疼痛厉害的话可以手术切除治疗。也可以通过休息和排便调理,水肿会慢慢吸收消失的,但是没有那么快,可能需要一周甚至十天半个月以上的时间。

结合您的情况,可以先按以下保守方法治疗,

1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天2000毫升以上)。

2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如复方荆芥熏洗剂、高锰酸钾、痔科薰洗剂等)坐浴10分钟,每天1~2次。

3、可以外用肛泰或者马应龙药膏、太宁乳膏等药物(早晚各一次,适量药膏)治疗,口服消脱止或者迈之灵片(早晚各一次,每次2片,饭后服用)等药物。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!
2019年08月27日
第3次提问
最近熬夜比较严重 辛辣喝酒比较多 这种情况可以看的出我需要去医院么 还是自己服用或者外用药物即可?谢谢

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2019年08月27日
谢永俊医生
你这个还应该是肛周脓肿,不是外痔发炎水肿引起的,但脓肿包块不大,炎症不是很厉害。建议去医院检查,如果有脓液形成,最好是手术治疗。

肛周脓肿大多数都是有肛门里面肛隐窝感染,炎症向外扩散引起肛周出现包块和肿痛,炎症较重时会疼痛和红肿厉害,病情进展迅速,需要急诊手术治疗。若炎症较轻,局部疼痛相对较轻,通过消炎药抗炎治疗,可以暂时控制炎症扩散,也会逐渐使炎症消散,和正常情况下无异,但容易反复发作,或者形成肛瘘(30%~70%的肛周脓肿患者会伴发肛瘘,即使没有伴发肛瘘,仍有1/3会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘。),只有手术才能治愈。

结合您的情况,最好是去医院检查一下,必要时手术治疗。
但如果现在疼痛能够耐受,炎症不厉害,暂时不想手术的话,也可以口服消炎药(如头孢类的头孢克洛、头孢克肟等,或者阿莫西林胶囊)或者输液抗炎治疗,外涂百多邦软膏或者红霉素软膏控制炎症,如果能使炎症消下去,就可以暂时不手术,但以后有可能会反复发作,或者形成肛瘘。如果炎症控制不住,逐渐加重,疼痛加重,或者出现发热等,建议及时去医院检查进行手术治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!



TA的问答

症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。 喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了 喝牛奶,拉肚子三四次才能好 连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血 今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。 就医及用药情况: 没有吃过药 需要解答的问题:症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。 近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。 就医及用药情况:找医生开的地奥司明吃了八片就停了,说用处不大,大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便,大便不像之前的一小点一小点的了,成条了。但肚子会一阵阵的坠疼,像肠子有很多气却放不出屁的感觉,肛门也坠疼,特别是上午闹腾的最欢,下午好点,一天也得10趟左右,也拉不出来啥,就是感觉便意很急,小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了,上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状,至少5.6趟,还老喊肚子坠疼,肛门也疼。她以前也会便秘,两三天一次,从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜,目前卧床养伤也不能动弹 需要解答的问题:请问她可能是什么问题,肠子还是痔疮,可以用什么药来减轻痛苦? 我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。 不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故,我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了,坐摩托也没那么疼了,我并没有吃今天医生开的那个止痛药,而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛,但是已经好转了很多了。 像我这样如果没有破溃流脓,也没吃止痛药,却感觉不怎么疼了,如果接下来越来越有好转,那还需要做手术吗?会不会其实是内痔呢?症状及患病时长:吃烤肉后,便后,纸上有血 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我一年半之前因为便血,做了肠镜,之后诊断有肛周囊肿,目前,便后纸上有血,出血点比较明确(只有纸擦那一块的时候有血)。肠镜目前没复查,会不会是肠癌,肠镜等五一复查可以吗? 症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。