2018年02月24日
第1次提问
大夫,我今年30,年前因为肾盂肾炎住院(前两张为住院时指标),输液10天,拜福乐和喜炎平,2月9日出院,指标一切正常,口服头孢和拜福乐半个月,今天复查,血液正常,但是尿检白细胞和红细胞还是略高(后两张今天化验指标),不知道是否转为慢性?大夫说也可能是尿路感染,给我开了头孢克肟胶囊。谢谢

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2018年02月24日
张柯医生
你好,感谢提问
从年前的化验单来看,当时血白细胞增高,尿白细胞红细胞都明显增高,当时还有蛋白尿,这些符合急性肾盂肾炎表现,用抗感染药物治疗后,目前血白细胞恢复正常,但尿液中仍有白细胞和少量红细胞,但尿蛋白较前减少(提示当时的尿蛋白2+需要考虑是感染有关)。诊断没有问题

肾盂肾炎也属于尿路感染的一种,特指上尿路感染,往往有腰痛、发热等全身症状,也会反映到血常规中,白细胞增高。常常是细菌感染引起,而且,规律足疗程治疗后,仍有复发可能。但目前并不能说就是转为慢性,因为慢性肾盂肾炎更多的指的是肾小管间质受到累及,出现间质性肾炎的症状,如夜尿增多等。
你目前在住院及出院后口服抗生素10天,仍再次出现复发,需要继续抗感染治疗,同时需要注意有无引起尿路感染的危险因素:个人卫生、妇科感染、不爱喝水、常憋尿、有肾结石、免疫力低下等等。你对照自己有无以上情况。
如有任何问题请告知。
目前需要做的是继续服用抗生素、多喝水勤排尿。
2018年02月24日
第2次提问
这几天没有什么特别的不舒服,没有尿频尿急的现象,不过我确实有憋尿的习惯……那我现在只需要口服抗生素就可以吧,谢谢大夫
2018年02月24日
张柯医生
是的,暂时服用抗生素,多喝水,不憋尿。
然后再复查尿常规。
祝顺利。
第3次提问
好的,谢谢大夫,非常感谢
2018年02月24日
张柯医生
感谢你的评价:)

TA的问答

症状及患病时长:高血压,目前替米沙坦控制。尿酸高,血肌酐高 就医及用药情况:使用非布司他降低尿酸后,血肌酐会下降 需要解答的问题:下一步应该如何用药和调理疾病症状:肾病综合征 患病时长:2023年5月10日 用药情况:甲泼尼龙片12颗及降血脂、护肝、补钙、降尿酸等药,逐月减量。11月1日停药。 后续病情:2023年12月3日,病情复发尿蛋白3+。甲泼尼龙片8颗逐周减量。12月22日后没有尿蛋白。 问题:现甲泼尼龙片4片。激素治疗未超过1个月。请问是否可以直接停药?或后续如何吃药? 图片是12月26日检查结果症状及患病时长:2周 就医及用药情况:重庆第九人民医院 需要解答的问题:患者有冠心病慢阻肺病史,做过心脏和主动脉夹层支架,以往发病都是呼吸道感染,这次是肾病综合症,目前主要症状是白蛋白低,球蛋白高,肾漏蛋白量大,且igg很高,已做骨穿排除骨髓瘤,已排除乙肝丙肝,尿本周蛋白有过阳性,轻微贫血,现在医院医生无法判断病症,无从下手,麻烦医生帮忙看一下能找到问题不症状及患病时长:腰两侧会有不规律的阵发困疼,酸疼,困疼酸疼是近一年有的,还有尿频,发现高血压是7年前,没吃药,后来吃厄贝沙坦控制的不好,目前吃氨氯地平血压稳定在140 90木啥,身高173,体重170,目前正在减肥 就医及用药情况:上个月去医院检查肾功能,医生开的析清和百令片,让吃一个月复查 需要解答的问题:我想知道目前我这个病属于一个什么阶段,严重吗,吃药后能恢复到一个什么水平,会不会肾衰竭或者尿毒症,生活中有什么注意事项,麻烦医生看看这个药方有没有完善的地方,还有就是我有白癜风,手上涂抹鲁索替尼会对肾功能有影响吗症状及患病时长:尿频,夜尿多,多年。高血压一年。 就医及用药情况:县医院检查为慢性肾脏病三期,口服苯磺酸左旋氨氯地平片降压,血压控制在130--140,口服泌淋胶囊。 需要解答的问题: 除了饮食和血压,我们还要注意什么?还需药物治疗吗?