2018年02月23日
第1次提问
宝宝三个月大,男孩,母乳喂养,两个月多开始脸部发湿疹,加身上一片片红湿疹。涂了几天百草霜后脸部湿疹得到控制,改涂加州宝宝金盏花面霜。身上的皮肤我没用百草霜,单单就保湿霜,得不到改善。去看几位医生,有个医生说我宝宝可能蛋白过敏,母乳的话让我忌口,只吃蔬菜猪肉和羊肉,或者改用深度水解奶粉。另一个医生不建议我喂奶粉,让我继续母乳喂养,避开虾蟹蛋奶。可是宝宝身上的湿疹好像不见好。 1、我该怎么护理宝宝?宝宝的湿疹严不严重? 2、身上大片量的湿疹如何治疗?这种大范围的湿疹是不是干燥引起的?还是过敏所致? 3、宝宝最近浅睡眠时摇头非常厉害,是什么原因? 最后一张图是之前脸上的湿疹,被百草霜压下去以后,脸部眉毛经常红起来。

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2018年02月23日
郑朝光医生
你好。宝宝皮疹应该是湿疹。婴儿湿疹大多于生后1~3个月开始发病,1岁半后大多会逐渐自愈,一般是多种因素相互作用所致。
建议:
1 贴身衣物以纯棉、柔软、宽松为宜
2 注意保持适宜的环境温度、湿度(40-50%)
3 虽然不是所有婴儿湿疹都与过敏有关,但部分食物过敏确实会诱发或加重婴儿湿疹,所以,还是应该注意避免食入致敏食物,比如妈妈回避鸡蛋海鲜花生牛奶一周观察皮疹变化
3 认真做好宝宝的皮肤护理,重建皮肤屏障
①洗澡:每天1次或隔天1次的洗澡有助于清除或减少表皮污垢和微生物,洗澡水的温度要适宜,不要太烫,水温以32℃~40℃为宜,每次10~15分钟。推荐使用低敏无刺激的洁肤用品,忌用含碱性皂基的清洁剂。皮肤明显干燥者应适当减少清洁用品的使用次数,尽量选择不含香料的清洁用品
②保湿:保湿有助于恢复皮肤屏障功能,所以,洗完澡后要及时擦干皮肤,并即刻涂以亲水性基质的保湿剂、润肤剂以保湿。至于保湿剂、润肤剂的选择,相关的产品繁多,只要适合宝宝自己体质的即可,而且最好每天至少使用2次。建议丝塔芙或者其他类似产品
如果皮疹润肤保湿两周效果不好,应该皮肤科医生面诊一次,看看是否需要药物治疗。
郑朝光医生
关于摇头原因主要有这么以下三点,
第一点,最常见的是由于小朋友的内耳发育出现体位的感觉,小朋友通过摇头来感受这些感觉,也可说自娱自乐。不处理
第二点,宝宝有明显的湿疹,耳廓皮肤可以出现湿疹,也可以没有皮疹,适当耳朵皮肤润肤保湿。
第三点,中耳炎,中耳的炎症让小朋友不舒服,但是多伴有发热或者明显哭吵,相对少见。没有发热或者哭吵一般不考虑。
2018年02月23日
第2次提问
看过我们这的好几位医生,都没怎么仔细说怎么处理湿疹。所以想请问您。 1、身上的湿疹该如何护理才能好一点?那些一粒粒的小颗粒只做保湿就行吗?这么大面积的湿疹能不能用激素药膏?用什么药膏比较好?(整个肚皮和两腿都是一粒粒的) 2、这种湿疹是干燥所致还是宝宝过敏反应?吃点益生菌调理肠胃会不会好一些? 3、母乳忌口以后宝宝营养会不会跟不上? 4、如果湿疹一直如此反复还建议母乳喂养吗? 5、用金银花水洗澡可以吗? 谢谢郑医生,湿疹真的搞得我头都大了!宝宝看着好像也是因为痒才睡不踏实!
2018年02月23日
郑朝光医生
1.湿疹的护理我在之前的回复中已经详细描述了,妈妈可以参考一下。可以使用丝塔芙婴儿润肤乳或者凡士林都是可以的。每天可以保湿护理3-4次。每次清洁皮肤后3分钟内就要进行保湿护理。面积较小的湿疹是可以使用激素类药膏的,局部外用激素吸收较少,短期应用妈妈不必担心副作用。一般可以选用尤卓尔软。但是不要大面积使用。
2,湿疹和过敏的关系更大一些。益生菌意义不太大。
3,短期忌口不会影响宝宝的营养的。
4,可以继续母乳喂养的。
5,金银花洗澡对于湿疹我认为没有什么好处的。
2018年02月24日
第3次提问
1、因为身上是大面积的湿疹,不能用药膏,按您的方法是只能每天反复用保湿霜润肤,可是保湿霜我试过每天这样涂还是退不下去啊?没有办法了吗? 2、丝塔芙保湿霜是图三宝宝专用的吗?您指的是图中哪款啊?前面两款是大人用的!我不知道哪款合适 3、都忌口很严格了,湿疹怎么还反复。是不是别吃母乳最保险? 4、炉甘石灰剂效果不错,可以给宝宝涂的吗? 我的问题比较繁琐,麻烦郑医生了!

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2018年02月24日
郑朝光医生
1.湿疹面积大药膏不是不能用,可以在皮疹明显的地方涂 不需要全身涂。湿疹除了保湿,外用药膏,还可以口服药物治疗。但是这需要面诊后决定。
2.图三的丝塔芙是婴儿用的。第一种也有用过。
3.因为湿疹是多因素的,不单单就是过敏一种原因还和皮肤的屏障功能有关。母乳是宝宝最好的食物,不建议随意停。
4.炉甘石洗剂有止痒的作用,可以涂。

TA的问答

男宝,3岁,15KG,10天前开始有感冒症状,咳嗽,服用护彤2天,有好转,后症状加重,服用奥司他韦三天,护彤1天,现在每天白天间歇性咳嗽,中午睡觉时易咳,晚上咳嗽非常严重,有时候咳的引起反胃,咳黄痰和白痰,流鼻涕,有过敏性鼻炎史,一晚上睡不好,总咳,去门诊听肺音说是支气管炎,目前喝了2次希刻劳,外加化痰止咳颗粒、山麦口服液,请问大夫用不用去医院看一下,如果去的话需要检查哪些项目?或者用不用雾化?症状及患病时长: 上周日(3.17)白天有点咳嗽,有痰,不严重,当晚开始发烧到39度,喝泰诺退烧。 周一白天不发烧,开始流鼻涕,有精神,晚上发烧到38度。 周二白天低烧37.5度,晚上七点烧到39度,没精神,喝泰诺后退烧。 周三凌晨又烧到39度,喝泰诺退烧,上午送诊,一天比较没精神。 周四白天比较有精神,以为好转了,晚上睡觉又开始发烧。 周五早上六点烧到39度,喝泰诺。 就医及用药情况: 周三上午送诊,大夫说是甲流,但是不排除支原体,开了奥司他韦、阿奇霉素,我们只给孩子吃了奥司他韦,从周三、周四已服用2天。 需要解答的问题: 现在需要吃什么药?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小孩咳嗽咳痰。白天偶尔咳。晚上阵发性咳,会咳吐,或者咳出大团白色泡沫痰。有时候听起来是干咳,但是嗓子里一直咕噜咕噜的。睡着的时候一直有呼噜声(视频中录有)。有过敏性鼻炎史。无其他症状,精神状态正常。症状及患病时长:13个月婴儿,因为经常流口水、舔嘴唇,唇周泛红,疑似湿疹 就医及用药情况:药店推荐了婴宝 需要解答的问题:请问是否可以使用婴宝?每天用几次?或者推荐用其他什么药膏或是口水膏?谢谢医生郑医生您好! 症状及患病时长:孩子马上八岁。22年8月开始有些时不时清嗓,10月开始身体频繁抽动,一下子抽搐一下,抽一下又停,最厉害的时候一分钟抽两三下。目前偶尔会抽动,有时候一天不抽,有时候一天一两次。最近又出现清嗓情况。 就医及用药情况:最开始吃过中药,查过癫痫排除。22年10月医生开了赖氨肌醇维B12,吃了半个月没有效果。11月份医生开了硫必利,肌苷片,维生素b6,配合赖氨肌醇维B12一起吃。一天两次。医生让吃一年。 四种药配合吃后不到一个月症状减轻,吃了半年症状消失后减为一天一次。去年底停药后开始又出现偶尔抽动,去看了医生,医生让再继续吃半年硫必利,还是一天两次。 需要解答的问题:请问郑医生孩子这个情况还需要继续吃硫必利吗?因为听说这个药毕竟是神经方面的西药,孩子又小,吃的时候就担心副作用,而且一直持续吃,感觉断不了根,一停药就反弹。