2018年02月23日
第1次提问
你好,孩子四岁五个月,持续咳嗽,没有发烧和其余症状,医生诊断支气管炎 验血显示病毒感染,静脉注射治疗五天,每天雾化两次,白天基本无症状 夜间四点左右剧烈咳嗽,清晨起床后有口痰,目前服用中药四天,症状有缓解但夜间依然咳嗽,请问除了中药外,是否服用西药继续辅助 之前治疗针水为头孢,化痰止咳类药物,口服儿咳糖浆,小儿麻甘,效果不明显,谢谢
2018年02月23日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,根据你的描述,你的孩子有反复咳嗽的情况,想问一下现在到底有多长时间?因为咳嗽时间的长短,考虑的病因都是不一样的,孩子有没有鼻塞流涕、打喷嚏的情况,小时候有没有过敏性疾病,比如像湿疹、荨麻疹的发作,父母亲有没有过敏性鼻炎等过敏性疾病?
2018年02月23日
第2次提问
您好,持续咳嗽半个月左右,没有过敏性疾病病史,家里的容易引发过敏的食物和动物也没有接触,中医诊断是肺热引起,白天不咳嗽,夜间基本固定时间咳嗽,打针和用药期间症状减轻,之前有少量清鼻涕,目前没有,脖子轻微发红
2018年02月23日
张晓静医生
宝宝的这种情况,需要考虑以下的几种可能性:
1.上气道咳嗽综合征,
以湿咳为主,有白色泡沫痰或黄脓性痰,多为晨起或体位改变时咳嗽多,可伴随鼻塞流涕鼻痒、异物感、反复清咽等,需要耳鼻喉科检查明确,治疗上有抗过敏、抗流涕、抗感染等处理。
2.咳嗽变异性哮喘,干咳为主,清晨夜间多发,大部分伴有过敏体质,有部分有家族史。需要呼吸科就诊,行肺功能及激发试验检查明确,治疗上对支气管扩张剂有效,可以予雾化、顺尔宁、舒利迭等治疗。关于过敏体质的问题,很多人可能是没有检查,没有发现而已。
3.感染后咳嗽,可能会持续一段时间(<4周),但只要咳嗽不剧烈,不影响睡眠胃口,一天少于6~8次,可以只观察,不予药物处理,过段时间自然会好转。
4.慢性细支气管炎,在排除其它疾病后,行高分辨ct检查明确,需要抗感染治疗2-4周。
综合你宝宝的情况,最好呼吸科或者耳鼻喉科就诊,可能需要行相应的检查,比如检查过敏原,肺功能等等,明确属于哪种类型的咳嗽,对因处理。
如果现在不是特别方便,在去医院的话,你可以尝试清理鼻腔,口服西替利嗪等抗过敏药物。消炎药换成阿奇霉素,继续止咳化痰药比如艾舒。观察天看有否好转。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药