片子拍得很好!
从CT来看,双肺多发的云絮状密度增高影,主要沿支气管走行方向散在分布于双下肺各叶段。血常规化验提示白细胞总数减低,淋巴细胞减低、中性粒细胞比例升高。综合考虑为病毒性肺炎,合并细菌感染。
淋巴细胞减低的病毒性肺炎容易发展为重症肺炎,甚至导致呼吸衰竭。今年的很多流感导致的重症肺炎患者都是这种表现。
建议尽快住院治疗,用药方面首选达菲+莫西沙星联合抗病毒和抗细菌治疗。治疗期间密切监测胸片或CT变化,以及血氧饱和度监测,若病情加重趋势,必要时可再加用一种三四代头孢类或者碳青霉烯类抗生素联合治疗。积极进行病毒分离检测。