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2018年02月22日
您好！我宝宝女，46天，纯母乳喂养。最近十天她睡眠很浅，特别容易醒，白天必须抱睡，晚上由以前的四小时醒一次变成一两小时醒一次，前两天更是几乎彻夜未眠。每次醒来哭的声音都像憋得特别难受，脸通红通红的
其它情况
1.反酸严重，基本每顿都溢奶，经常有奶涌到喉咙里，又被她吞下去。刚吃完奶是这样，吃完一两小时还是这样，很频繁
2.常常打嗝。吃完奶没有拍出嗝来不久就会打嗝，持续几分钟到十来分钟
3.大小便每天4至6次
4.哭闹时她肚子并没有总是胀的很厉害，但是竖抱飞机抱腹部按摩往往能让她安静些
昨天我带她去医院检查了大便和血常规。医生说嗜酸性粒细胞偏高，很可能是母乳问题，叫我少吃蛋白质类食物。开了益生菌和复方胃蛋白酶。下午分开在两顿之间冲约2毫升温水喂食。益生菌吃了尚可，蛋白酶吃后溢奶加重，半小时后喂奶，吃了两口就吐了。晚上睡眠稍有改善，但下半夜依然不好，得抱着睡
疑问
1.我很希望宝宝难受仅仅是母乳的问题，但反酸严重会不会还有胃方面的问题？
2.复方胃蛋白酶宝宝吃了有呕吐现象，是不是药物敏感？另这药是中成药，宝宝这么小究竟能不能吃？如不能，有没有可以替代的药品？
3.我的喂药方式是对的吗？
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2018年02月22日
您好，孩子的病史非常的详细，通过您的描述，考虑宝宝睡不安稳，哭闹不止是由于消化不良导致的，腹部胀气，肠绞痛了，
第一，孩子出现这些症状，不是胃的问题，因为如果是胃的问题话，那么不仅仅会呕吐，孩子的难受程度就不会随着体位的改变而改善，给孩子飞机抱以及按摩肚子就不会有一定程度的缓解，而且血常规结果显示也没有感染的情况出现，所以不考虑是胃部的问题，
并且看血常规结果，还没有达到有母乳过敏的程度，因此考虑和母乳本身也没有关系，
因此宝宝的反复哭闹，吐奶严重，考虑是消化不良所致的腹部胀气，肠绞痛了，而这类消化不良多数是由于喂养不当引起的，
要么是喂养姿势不对，让孩子吃进去太多的空气，正确的姿势如下图，您可以做参考一下，要么是喂养过量，46天的孩子，每天喂养次数应该在7到8之间。每次喂养间隔2到3小时。而且每次喂奶最多60到80毫升。不能超过这个量，因为婴幼儿的胃只有小拳头大小，宝宝太小又不懂得节制，只要给宝宝吃宝宝都会吃。并且宝宝一哭闹，妈妈就会用奶水安抚，吃奶太多，又进一步加重消化不良，形成了一个恶性循环，以至于孩子的肠胀气一直不好，哭闹一直都很频繁，
第一，孩子出现这些症状，不是胃的问题，因为如果是胃的问题话，那么不仅仅会呕吐，孩子的难受程度就不会随着体位的改变而改善，给孩子飞机抱以及按摩肚子就不会有一定程度的缓解，而且血常规结果显示也没有感染的情况出现，所以不考虑是胃部的问题，
并且看血常规结果，还没有达到有母乳过敏的程度，因此考虑和母乳本身也没有关系，
因此宝宝的反复哭闹，吐奶严重，考虑是消化不良所致的腹部胀气，肠绞痛了，而这类消化不良多数是由于喂养不当引起的，
要么是喂养姿势不对，让孩子吃进去太多的空气，正确的姿势如下图，您可以做参考一下，要么是喂养过量，46天的孩子，每天喂养次数应该在7到8之间。每次喂养间隔2到3小时。而且每次喂奶最多60到80毫升。不能超过这个量，因为婴幼儿的胃只有小拳头大小，宝宝太小又不懂得节制，只要给宝宝吃宝宝都会吃。并且宝宝一哭闹，妈妈就会用奶水安抚，吃奶太多，又进一步加重消化不良，形成了一个恶性循环，以至于孩子的肠胀气一直不好，哭闹一直都很频繁，
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2018年02月22日
处理方面，
1.孩子最近一周的吃奶，一定要尽量少吃，给孩子的胃肠道的排空消化尽可能多的时间，孩子的喂奶，完全按照宝宝的意愿来，宝宝不主动要吃，都不要给，宝宝主动哭闹想要吃奶了再给，并且喂到孩子不哭闹了就停止
2，买西甲硅油这个药物给孩子服用，在孩子每餐前服用每次0.3毫升，用来中和孩子肚子里大量的气体，减轻胀气，
西甲硅油这个药物一般情况下，医院是用来做造影剂的，同时有非常明显的中和体内气体，减轻胀气的作用，这个药物，对婴幼儿特别的安全，而且不会有任何的依赖性，可以随用随停
3.孩子的益生菌可以继续吃，对孩子的胃肠道调理有很大作用
第二，孩子服用复方胃蛋白酶，并不是药物过敏，但是不建议给孩子这么小就服用中成药物，对孩子肝肾功能代谢负担太重，所以复方胃蛋白酶建议不必再用了，就用之前告知的西甲硅油替代复方胃蛋白酶就行！
第三，喂药方式兑水太少，只兑两毫升水来喂药没法充分的溶解药物，建议喂药至少要用20毫升水，小孩子虽然小，肾功能没有发育完全，并且纯母乳喂养的孩子，不需要额外补水，但是喂药水分也不能太少，20毫升水对孩子的肾功能构成不了多大的负担，所以放心大胆的兑水！
1.孩子最近一周的吃奶，一定要尽量少吃，给孩子的胃肠道的排空消化尽可能多的时间，孩子的喂奶，完全按照宝宝的意愿来，宝宝不主动要吃，都不要给，宝宝主动哭闹想要吃奶了再给，并且喂到孩子不哭闹了就停止
2，买西甲硅油这个药物给孩子服用，在孩子每餐前服用每次0.3毫升，用来中和孩子肚子里大量的气体，减轻胀气，
西甲硅油这个药物一般情况下，医院是用来做造影剂的，同时有非常明显的中和体内气体，减轻胀气的作用，这个药物，对婴幼儿特别的安全，而且不会有任何的依赖性，可以随用随停
3.孩子的益生菌可以继续吃，对孩子的胃肠道调理有很大作用
第二，孩子服用复方胃蛋白酶，并不是药物过敏，但是不建议给孩子这么小就服用中成药物，对孩子肝肾功能代谢负担太重，所以复方胃蛋白酶建议不必再用了，就用之前告知的西甲硅油替代复方胃蛋白酶就行！
第三，喂药方式兑水太少，只兑两毫升水来喂药没法充分的溶解药物，建议喂药至少要用20毫升水，小孩子虽然小，肾功能没有发育完全，并且纯母乳喂养的孩子，不需要额外补水，但是喂药水分也不能太少，20毫升水对孩子的肾功能构成不了多大的负担，所以放心大胆的兑水！
2018年02月22日
谢谢医生！其实我已经尽量控制喂奶间隔了，一般都会超过2小时再喂，不过一天喂奶次数却在9到13次之间。然后宝宝每次吃奶时间都比较短，2到5分钟，所以总担心她吃不够。可能实际上还是喂多了，以后再努力控制。总之是母乳或者喂养问题我就放心了。那么医院开的胃蛋白酶我还要继续喂吗？如果继续，喂药时间有没有要求，餐前餐后还是两顿之间？
另外想了解几个问题：
1.我吃下去的东西转化为母乳需要多长时间，而宝宝吃下去的母乳消化完成又要多少时间？
2.我是
2018年02月22日
第一，复方胃蛋白酶，没必要再吃了，这类中成药物，对孩子的肝肾功能代谢负担太重，弊大于利，所以不建议吃了
第二，食物转变成奶水的时间，这个主要看母体的消化吸收的功能性强弱，根据正常的代谢规律，正常身体的母体，在食物进入体内后两个小时就可以被消化吸收，然后慢慢转化为母乳的，而宝宝胃肠道消化奶水的时间大概是3小时左右，要完全消化大概需要四个小时
第二，食物转变成奶水的时间，这个主要看母体的消化吸收的功能性强弱，根据正常的代谢规律，正常身体的母体，在食物进入体内后两个小时就可以被消化吸收，然后慢慢转化为母乳的，而宝宝胃肠道消化奶水的时间大概是3小时左右，要完全消化大概需要四个小时
2018年02月23日
谢谢医生，明白了！一开始您后面的一半回答没看到，以致胃蛋白酶的事情问了两次，抱歉！
按您的分析，宝宝的问题主要是我喂养方式的原因，而不是母乳本身。那么，我是否还有必要遵从之前医生的医嘱，严格忌口呢？她说蛋白质丰富的牛奶鸡蛋海鲜豆制品之类碰都不要碰，坚果类也基本不能吃，只能吃猪肉鸡肉和蔬菜。如果需要忌口，是否还有别的要求？
另外还有几个小疑问：
1.我是湖南人，比较喜欢吃辣，因为宝宝的原因已经尽量少吃辣了，是否有必要更进一步，完全不吃辣椒？
2.西甲硅油因为还没见过，请问是直接喂吗？您有没有推荐的品牌？
3.益生菌我可以兑在母乳里面喂吗？
4.宝宝有点吐泡沫，不是很多，就一些口水在嘴唇附近，她舌头嘴唇动一动就挺多泡泡的，不会飞起来，这个是正常的吗？
再次感谢！
2018年02月23日
不客气的，没事的！
对的，主要原因是喂养方式的问题，不是母乳的问题，
不过即使不是母乳的问题，妈妈饮食方面还是需要适当忌口，只是不需要绝对的不碰，是可以少量的吃的，牛奶鸡蛋海鲜豆制品之类，坚果类都可以少吃的，只要不吃太多就没事的！
第一，辣椒，和太油腻的食物不管母乳是否有问题，都不建议吃的，因为会影响母乳的质量，因此建议最好不吃辣哦，为了宝宝只能您辛苦一下了，克制一下！
第二，西甲硅油是直接喂，在每次餐前15分钟内喂就行，市场上只有一种婴儿使用的西甲硅油，全名叫柏西 (西甲硅油乳剂)，
第三，益生菌可以兑在母乳里一起喂的，不相互影响的
第四，宝宝由于吞咽功能还没完全发育，不太会咽口水，唾液在口腔久了，就会有一定的粘稠，宝宝吧唧嘴的时候就有可能形成泡沫样的口水，这是正常的生理现象，没事的！
对的，主要原因是喂养方式的问题，不是母乳的问题，
不过即使不是母乳的问题，妈妈饮食方面还是需要适当忌口，只是不需要绝对的不碰，是可以少量的吃的，牛奶鸡蛋海鲜豆制品之类，坚果类都可以少吃的，只要不吃太多就没事的！
第一，辣椒，和太油腻的食物不管母乳是否有问题，都不建议吃的，因为会影响母乳的质量，因此建议最好不吃辣哦，为了宝宝只能您辛苦一下了，克制一下！
第二，西甲硅油是直接喂，在每次餐前15分钟内喂就行，市场上只有一种婴儿使用的西甲硅油，全名叫柏西 (西甲硅油乳剂)，
第三，益生菌可以兑在母乳里一起喂的，不相互影响的
第四，宝宝由于吞咽功能还没完全发育，不太会咽口水，唾液在口腔久了，就会有一定的粘稠，宝宝吧唧嘴的时候就有可能形成泡沫样的口水，这是正常的生理现象，没事的！
TA的问答
林医生您好，今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘，摸上去有点硬硬的，估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长：3月19号早上7点发现小孩体温很高，测了当时38.7，期间每隔6小时用了美林，贴了退烧贴，中间用了美林、烧退啦，但是到了半夜，最高烧到40度左右，无咳嗽，哭了轻微流鼻涕，胃口不好，期间吃了奶粉吐过两次，今天去验了血，查了流感，具体见图
小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：小孩3月1天，夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头，前额撞到同床妈妈的肘关节，能听到“咚”的一声，孩子梦中哭了一声，母乳亲喂7分钟后再次睡眠，请问需要给孩子做什么检查么？平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上，需要给孩子做什么检查么？平时需要观察孩子什么情况呢？撞后如何护理？
需要解答的问题:
①需要给孩子做什么检查么？
②平时需要观察孩子什么情况呢？
③撞后如何护理？症状及患病时长：林医生，真是不好意思了，又来麻烦您了，1.25号问过您妹妹的细菌问题，按照五天的量吃完好了，可是还是偶尔咳嗽，然后这两天突然咳嗽多了，白天咳的不算太深，晚上深一点，有痰音。今早测量体温37.2，查血结果麻烦看下，是不是不应该再吃阿奇霉素了，需要换药么？然后哥哥打了五天头孢吊瓶，嗓子说不疼了，但是还是每天偶尔咳嗽，从哥哥生病，两个孩子都分别住在奶奶家，姥姥家隔离了，我这都支原体感染了，阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了，不知道孩子们该怎么用药了，怎么能好彻底一点。求助，谢谢。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了，我接住了孩子，但头还是有碰到，没有鼓包红肿的地方，孩子哭闹了十几分钟后睡着了；昨天孩子有点凉到，之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天，剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧，夜哭两次，六点左右测体温38.9℃，醒来后孩子精神挺好，给孩子口服布洛芬，物理降温，至八点烧退，九点孩子睡着又哭醒来，开始发烧，体温38℃，手脚冰凉，呼吸急，嗓子有痰，鼻塞，有点困，食欲正常，没有呕吐，给孩子捂热手脚
需要解答的问题:
1.孩子是什么原因发烧？
2.摔到头是否需要入院进一步检查，还是目前先观察
3.目前可以用什么药
4.我如何预防孩子高烧惊厥
