你好，医生，我17年11月底得的左侧面神经炎，鼓腮闭眼等常规检查动作做起来都没太大问题，脑部胸片都做了，也没问题，也没有出现过抽搐，只是呲牙的时候会看出来一些，12月初住院注射地塞米松和甲钴胺一周，然后15次针灸，20次微波治疗，但并未完全恢复，还是左侧鼻子旁边感觉下垂，压的嘴角也不舒服，然后，就是这半个月之内，我出现了左眼皮两次几秒钟的抽搐，和左侧鼻子旁的肌肉也有几秒钟的抽搐，我想咨询一下，这是面瘫后遗症面肌痉挛了吗|神经内科|丁香医生

2018年02月22日

第1次提问

你好，医生，我17年11月底得的左侧面神经炎，鼓腮闭眼等常规检查动作做起来都没太大问题，脑部胸片都做了，也没问题，也没有出现过抽搐，只是呲牙的时候会看出来一些，12月初住院注射地塞米松和甲钴胺一周，然后15次针灸，20次微波治疗，但并未完全恢复，还是左侧鼻子旁边感觉下垂，压的嘴角也不舒服，然后，就是这半个月之内，我出现了左眼皮两次几秒钟的抽搐，和左侧鼻子旁的肌肉也有几秒钟的抽搐，我想咨询一下，这是面瘫后遗症面肌痉挛了吗

2018年02月22日

卢志杰医生

你好。病史已经了解。
就描述来看，闭眼鼓腮均可完成的话，那么推测面瘫的程度比较轻，完全恢复的可能性很大。
面神经炎有一定的概率留下后遗症，诸如微笑流泪，面肌抽搐，口角歪斜等，综合概率约30%。
如果只是轻微的眼皮跳动，先不必紧张，注意休息，也有可能是一般的眼肌痉挛。如果持续二周以上不缓解，需要考虑后遗症的问题，届时建议门诊就诊，方便查体评估。
治疗方面可以用热敷等物理治疗，没有特殊的药物治疗推荐。

2018年02月22日

第2次提问

另外左眼轻微的干涩，想眯眼，如果是因为面瘫引发的面肌痉挛的话，那按摩有效果吗？还有其他的治疗方法吗

卢志杰医生

眼睛干涩可能是由于眼睑闭合不完全引起的，可以用一点中性的眼药水湿润。
如果确实是面肌痉挛可以选择注射肉毒素治疗。

2018年02月22日

第3次提问

眼睑倒是都能闭合完全，鼓腮什么的都没问题，我发病至今，三个月过去了，之前没有出现过抽搐，就最近第一个星期左上眼皮抽搐两次，第二个星期左侧鼻子旁跳动十几二十多秒，半个月内出现三次，而且都是面神经炎得病的左脸，所以很担心是面瘫后遗症导致的面肌痉挛，我应该怎么去确诊呢

2018年02月22日

卢志杰医生

只发作三四次的话诊断面肌痉挛是不够的，也许神经恢复过程中的一些表现。可以再继续观察。
要确诊最好到门诊让医生看一眼。典型表现的能够看得出来。
从某些方面讲，面神经炎是神经科的一个“小病”，症状轻微治疗简单恢复良好。但因为患者年轻，涉及面部，偶有轻微后遗症故而对患者情绪影响较大。放松一点，注意力放在其他事情上，不要过度的关注它，可能会意想不到的帮助。