王奕彤，一岁三个月多，2016年11月5日生。现在体重16.5kg,85cm，一直超重。宝宝昨天晚上发烧39度，吃奶时候听着有些呼噜无其它症状。昨天晚上12点吃了美林，烧退下来到现在一直没烧，但今天孩子身上一直比平常时候凉一下，小手眉头后背凉精神状态一直不错，玩的时候后背出汗了身上也不热，想问一下是怎么回事？昨晚让孩子吃了四毫升美琳前一半她都吐了后面吃了，因为吐了又给她加了两毫升。会是过量了吗？导致体温低？发烧后还没去医院检查就在家护理了。另外还想问您一下，孩子体重一直超重贫血在用药，一月份时候有验一次血常规你帮我看一下单子吧，看看她现在吃的药每天需要吃多少量？她体重一直超重现在还不会走在学步车里走的比较快，想问一下怎样加强一下运动又不敢让她走的多，体重大会不会影响她的腿？再有一个问题下巴处起了一些痘痘您帮忙看下，麻烦一下问这么多，小朋友十个月的时候15.5kg，这几个月就长了二斤个子长高了。中间有一次肺炎住院11月二号出的院。住院前一直不怎么吃饭一直母乳喂养，出院后慢慢开始吃饭了现在是母乳加辅食了再喝点奶粉。|儿科|丁香医生

2018年02月22日

第1次提问

王奕彤，一岁三个月多，2016年11月5日生。现在体重16.5kg,85cm，一直超重。宝宝昨天晚上发烧39度，吃奶时候听着有些呼噜无其它症状。昨天晚上12点吃了美林，烧退下来到现在一直没烧，但今天孩子身上一直比平常时候凉一下，小手眉头后背凉精神状态一直不错，玩的时候后背出汗了身上也不热，想问一下是怎么回事？昨晚让孩子吃了四毫升美琳前一半她都吐了后面吃了，因为吐了又给她加了两毫升。会是过量了吗？导致体温低？发烧后还没去医院检查就在家护理了。另外还想问您一下，孩子体重一直超重贫血在用药，一月份时候有验一次血常规你帮我看一下单子吧，看看她现在吃的药每天需要吃多少量？她体重一直超重现在还不会走在学步车里走的比较快，想问一下怎样加强一下运动又不敢让她走的多，体重大会不会影响她的腿？再有一个问题下巴处起了一些痘痘您帮忙看下，麻烦一下问这么多，小朋友十个月的时候15.5kg，这几个月就长了二斤个子长高了。中间有一次肺炎住院11月二号出的院。住院前一直不怎么吃饭一直母乳喂养，出院后慢慢开始吃饭了现在是母乳加辅食了再喝点奶粉。

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2018年02月22日

孙立群医生

你好，感谢信任！问题收到，逐一解答。
1.宝宝昨天发热1次，没有咳嗽、流鼻涕等症状，有可能是感冒了，现在体温低是由昨晚退热药吃多了有关系，只要宝宝精神状态好，就没有关系，多给宝宝喝点热水可以促进药物排物，注意保暖。一般感冒来的发热，会持续2-3天，所以有可能宝宝还会有发热的可能，一旦下回再发热，尽量不给他用退热药，通过物理降温来降温，实在降不下去的话，少给吃点退热药。
2.体重过大等他走路时，双腿负重，很有可能导致腿部变形，你需要给他补充维生素D，天暖时每天带出去晒太阳20分钟。

孙立群医生

3.关于体重，引起肥胖的原因有很多，主要是遗传因素和后来给吃的太多了，还有一些特殊的疾病也会引起肥胖。我觉得你最好给他调整一下饮食结构，多吃含纤维素的食物，以吃素为主吧，含糖多和含脂肪多的食物就不要给了，如过甜的水果、零食，油炸的食物。有专门的营养科医生，你可以和他沟通一下，看看能不能帮你制订一下宝宝的食谱。想给这么小的宝宝减肥也不是一件容易的事，关键是体重控制好别长的太快了。他本身也不会走路，可以让他在地面上爬行，多和他作一些爬行类的游戏吧，我看宝宝在学步车里运动还是挺灵活的，只要发育没有问题，估计很快就会走路了。其实你平时把宝宝放到学步车里，这种活动是不太耗能的。

孙立群医生

4.贫血：宝宝的血红蛋白值是正常的，他现在不属于贫血，血红蛋白下面的那些向下的箭头说明宝宝体内的贮存铁缺乏，所以最好可以检查一下铁代谢看看，可以多吃富铁饮食，其实这个也是有点矛盾的，因为富铁饮食像鱼、瘦肉，能量又比较多，会增加体重。你手里的右旋糖酐铁，每次1支，每天两次，需要在两顿饭之间吃。
5.皮肤上的那几个疹子，像是湿疹，如果不多的话，不需要特殊处理。

2018年02月23日

第2次提问

宝宝前天晚上发了一次烧到现在体温一直正常，就是摸她的小手额头身上还是比平常凉一些。怎么会这样？昨天晚上哭闹的时候孩子吐了三四大口的白色粘痰。另外她躺着吃母乳的时候不知道是嗓子还是鼻子呼噜声大，醒着的时候不明显

2018年02月23日

孙立群医生

体温以体温计为准就可以，宝宝状态好就没问题。
宝宝睡觉时有呼噜声，有可能有腺样体肥大，这病肥胖的宝宝更容易得，感冒发热时加重，平时能好点，需要耳鼻喉科作喉镜来确诊。有的宝宝到6岁以后腺样体会有所萎缩，如果因为呼噜严重影响了睡眠需要手术切除。