2018年02月21日
第1次提问
医生好,儿子3岁,14-18号带孩子在上海游玩。16号开始没大便。18号用了开塞露,拉出正常便,略大。19号凌晨睡觉呕吐两次,白天两次,基本上是吃啥呕啥,小孩说肚子痛,昏睡一天回程广州。20号基本喝粥和鱼肉饭,没有呕,胃口不佳。晚上喝了奶,21号早上呕了一点奶(奶奶说的),拉了大便,午觉睡醒后又说肚子痛,呕了。全程没发热。给了一次霍香正气水和保济丸。
2018年02月21日
王珍医生
感谢您的信任!宝宝3岁,呕吐腹痛2天多,呕吐反复,目前肚子痛不是很厉害吧?具体痛在哪个位置?肚子胀不胀?大便最近3天大便都没解?目前小便多不多?精神好不好?
根据你说的情况,呕吐伴腹痛,首先考虑存在消化道感染的可能性大,病毒感染、细菌感染都有可能,可能与饮食不当、受凉等有关。另外反复呕吐、腹痛、大便不解,还需要警惕肠套叠的可能。一般普通感染,吐掉、拉掉,排掉,自己也可以恢复起来。呕吐完先不要急着吃东西,可以暂禁食1~2小时,水也先不要喝太多,不要因为担心宝宝会饿坏而过于积极的喂食喂水。后面没有呕吐,可以先少量多餐地喂食。
如果还是反复呕吐、腹痛、精神不好、烦躁不安、脱水明显(尿量明显减少)、严重腹泻、血便等情况,还是需要去医院就诊,完善检查(比如血常规和CRP排除感染、腹部B超排除肠套叠等等),根据情况决定是否需要抗感染、补液治疗,或者针对查出来的一些紧急情况(比如肠套叠等)而进行处理。
2018年02月21日
第2次提问
谢谢医生,现在肚痛不厉害,午觉后让我揉肚子,说还有点痛,痛点说是图中红色附近。其实在17号左右他已经偶有肚子不舒服,不过我当时没留意。肚子有点涨的,大便今天上午拉了(之前三天没解了)。小便不算多,喝水意愿有,不过我不敢给多。精神不错。 是否需要去医院急诊验血呢

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2018年02月21日
王珍医生
不知道手机图片拍摄的方向是否跟我理解的一样,你说的是右上腹疼痛吗?不是左上腹吧?如果每次都是右上腹疼痛,需要警惕胆囊炎的可能,需要同时配合胆囊B超检查,这个检查一般是建议空腹检查的。如果手机图片是反的,是左上腹疼痛,考虑可能是呕吐后,胃部不舒服,跟呕吐有关,胃肠炎可能性更大。建议还是医院就诊化验下放心点,毕竟已经2天多了,小便也不多,如果病情需要,还是早点用对症的药更好,比如消炎药抗感染、补液等,必要时可能需要静脉输液治疗。
2018年02月22日
第3次提问
谢谢医生 昨天的照片是右腹部痛,但后来又不怎么痛了,我今天会再留意是不是胆囊炎。去了医院,医生没有开消炎药。我拍了化验单,麻烦医生帮我看看。 另外,昨晚到今天都没有呕吐了,尿还是比较少。大概是因为给水和食物也不多。饮食要控制到什么时候呢 谢谢医生!祝您新春快乐!

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2018年02月22日
王珍医生
血常规基本正常,不考虑细菌感染,不需要用消炎药。不吐了,可以给他适当逐渐多吃多喝一些。可以吃点益生菌调理肠胃,比如妈咪爱、小培菲康之类的,口服专门的口服补液盐防脱水(呕吐、腹泻都可以喝,药店一般可以买到)。
继续观察吧,应该快好起来了,胃肠道恢复也有个过程的

TA的问答

宝宝已经发烧两天,一直处在38.5以下,采取物理降温,现在降到了37.4,身上长了好多小红包,请问要紧吗?您好,我家宝宝目前一岁半,男孩,21斤,从8月7号开始咳嗽,一开始是偶尔几声的干咳,现在变成带痰咳嗽,没有流鼻涕的症状,昨天下午五点左右感觉宝宝手心温度比平常略高,额头摸起来不烫,博朗耳温枪测出左右耳数据分别是36.8和37.2,咳嗽的起因是同事家宝宝咳嗽之后同事感冒,过了一天我也有点嗓子发痒的症状,再过一天宝宝就开始咳嗽,怀疑是交叉感染,一开始吃了两顿以前在我市西医院医生开的豉翘清热颗粒,后又听人介绍吃了我市中医院研制的咳嗽特效药也没有好转,不知是否应该去医院,去医院应做什么检查。 同事家宝宝去医院检查后做了雾化,现在也没有好转,咳嗽了半个月了(同事家小孩症状供参考) 谢谢医生宝宝七个多月,昨天37.3-37.5低烧一天,拉了四次,拉的没有很稀吃喝正常,精神状态好。今天半夜四点起来夜奶,喝完拉了一次,刚刚六点多醒了又拉了一次,拉的都不算很稀。图为六点多这一次拉的,视频是昨天下午第四次拉的时候,坐着玩突然就想拉屎。大夫您好,我女儿今年2岁9个月,23斤。8月12日早起开始发热,伴有腹泻,体温基本在38.5以下,12日一天拉4次,后三次大便均为蛋花状,吃东西后就会拉。去社区医院验血,大夫说血项比较正常,开了小儿感冒退热糖浆。13日凌晨4点多起来又拉一次,仍为蛋花状。请问应怎样处理?谢谢您的悉心答复!医生你好,我女儿唐歆苒,今年4周岁,上月21号前已经发烧4天,都是晚上带咳嗽的时候开始发烧,后来去丁香诊所看了,图片上是医生诊断的,干咳了半个月。第二张图后来又发生感冒,去丁香诊所看了,带痰咳嗽到今天,中间有在吃药,但是今天晚上又开始发烧到39度,手脚冰冷,身体是烫的,医生你明天在医院吗?我想给我女儿做个全身检查,她为什么会老是咳嗽发烧?自从九月份上幼儿园开始后感冒咳嗽发烧就没停过