2018年02月21日
第1次提问
胡医生您好!我是12月24日末次月经,之后验出怀孕(人生第一次怀孕),2月13日阴道出现少量褐色分泌物,腹部无不适。2月14日检查b-hcg 215678,雌二醇 4684,孕酮 21.15,b超结果如图,门诊医生开了孕酮和维e口服并要求在家卧床休息,之后在家基本静养没有大的活动,到2月18日每天都可以在内裤上观察到少许茶色分泌物,19-20日无出血,今天(21日)上午大便时阴道出了淡红色的水状,量比之前都多一些(应该不足3ml)。我一直有习惯性便秘,排便比较困难,前两天也没有正常排便。从第一次出血到现在,期间腹部一直没有疼、酸之类的不适。请问医生这是先兆流产的症状吗,需要一直卧床静养吗?抱歉过年期间还打扰您,祝您新年快乐!

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胡蓉医生
你好,看了所有报告,现在已经有胎心了。还在服用孕酮片吗?有出血的时候,宫颈有没有看过?是否有宫颈息肉?是否有痔疮?
2018年02月21日
第2次提问
现在每天继续服孕酮和维e,还有爱维乐的复合维生素,没有检查宫颈,之前有长过两次息肉,最近一次是在2017年6月7日取掉的并做了tct检查,大小大概是0.3*0.3cm。痔疮现在应该没有,有时排便会肛裂,不过今天确定是阴道位置出血。明天早上要去医院检查,主要是抽血,我需要医生再检查息肉吗?

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2018年02月21日
胡蓉医生
不要太紧张,有淡红色的出血说明出血不多,感觉上面的检查结果来看,胎儿应该是没有问题的。在怀孕早期的时候,因为孕囊在子宫内膜里长得不够稳固,就有可能出现先兆流产的症状,尤其是在腹部用力后,会有出血增加的情况。
现在出血不多,也没有腹痛腰酸的症状,继续服用孕酮片,爱乐维和维生素e也继续吃吧。明天去检查的时候,要让医生看一看宫颈有没有息肉,虽然这张细胞学检查报告没有问题,但是怀孕后,也容易刺激宫颈再次长息肉。
现在不用完全卧床休息,减少活动量,日常生活不受影响,按时服用孕酮片。保持大便通畅很重要,不要经常往下用力屏气,增加腹压,也不要经常做弯腰或下蹲的动作。出血不多,没事的。
在怀孕期间便秘症状可能继续加重,每天早上起来可以空腹喝一杯淡盐水或蜂蜜水,每天饮用一杯酸奶,将亚麻籽磨成粉,每天吃一勺。多吃杂粮和蔬菜,在不出血的时候,饭后站起来动一动。这些措施都能有效改善便秘。
2018年02月21日
第3次提问
谢谢医生,现在放心多了!如果明天检查到是因为息肉导致的出血的话,需要把息肉摘除吗?另外我可以服用乳果糖和小麦胚芽作为便秘多日后的解决方案吗?
胡蓉医生
如果有息肉,现在不能摘除,等三个月以后情况稳定了再看是否需要摘除,有的时候满了三个月后,即使有息肉也不再出血,就不用处理。反复有出血,三个月以后,孕期稳定,可以做摘除手术。
小麦胚芽可以吃,乳果糖在便秘多日后可以使用,但不能经常使用,以免引起腹泻。
不用太担心,好好休息吧,明天按时去检查,有问题可以随时与我联系,祝你新年孕期顺利!

TA的问答

症状及患病时长:吃优思悦期间异常出血 就医及用药情况:半年前查出巧囊、子宫息肉和子宫肌瘤,一直在吃优思悦。 需要解答的问题:具体病例附后,半年前突然排卵期异常出血伴随左卵巢刺痛,B超后发现疾病,在医生安排下定时服用优思悦,除了用药第一个月持续少量出血外无任何副作用。但吃到第五个月(今年四月份),经期结束做完探入式B超后就一直出血,最初出日血量可以沾满一张护垫,身体没有任何不适感。于是一天加量成两片优思悦,两天后止血,又持续吃了三天,彻底止血。可是此后的日子,只要疲劳、运动、性行为后,都会有点滴出血,过一会自己就停。想问问这种情况是不是激素不稳定导致的?还是其他原因导致,需要去医院做详细检查吗?(今年2月做过HPV检测,是正常的,没有危险性行为,应该没感染)。症状及患病时长:您好!4月15号来例假第一天开始服用优思悦,昨天4月19号早晨起床后发现脸颊肿胀泛红,很明显的灼热感,但是不痛不痒,仔细摸皮肤有点发硬。今天4月20日起床后发现脸部还是红肿,胳膊上也有不平整疹子出现。依旧不痛不痒,依旧有灼热感。 就医及用药情况:发现后还没去过医院。 需要解答的问题:2022年8月开始到2023年秋天左右大概一年时间有服用过优思明,无不良反应,这次是第一次服用优思悦,不知道这是怎么回事,需要立即停药吗?症状及患病时长:4.4-4.10引导不规则流血 就医及用药情况:4.10就医宫颈息肉 需要解答的问题: 病理检查报告里面有一处(颈管组织)子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好,去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒,所以具体什么时候长的不太清楚。 图片是去年发现的时候拍的,今年我感觉有稍微长大1-2mm吧,2月份去妇科看了,医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。 我不太放心,所以问问您,这个需要处理吗?一点点长大有没有关系呢? 目前也是不痛不痒没啥感觉 现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?