2018年02月21日
第1次提问
38。女,有鼻窦炎,最近耳朵总是嗡嗡响,非常难受。也有颈椎病。到底是什么引起的呢 请问

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2018年02月21日
金杰医生
新年好,感谢信任
我还希望了解更多的病情相关的信息,比如
请问病情大概有多久?
耳鸣是双侧耳还是单耳?是高调的耳鸣还是比较低沉的耳鸣?耳鸣和心跳的频率是否一致?有没有耳朵闷,耳朵胀?头晕?
有没有鼻塞?鼻涕?头痛?鼻涕带血的现象?
是否经常掏耳朵,耳朵经常进水?
是否经常长时间的戴耳机,或者接触噪音?
2018年02月21日
第2次提问
单左耳,跟机子响差不多。非常难受,不一致,耳朵闷,胀。有鼻塞。不带耳机!
2018年02月21日
金杰医生
病情了解。

根据您既往的病史,以及目前出现的症状,个人觉得首先要考虑慢性鼻~鼻窦炎,引起的咽鼓管功能障碍和分泌性中耳炎的可能。

人体的五官都相通,鼻腔以及中耳之间也有一根管道连接,就是咽鼓管。咽鼓管的主要功能包括压力调节、保护中耳以及通过纤毛摆动清除中耳粘液及分泌物。气压变化,鼻~鼻窦炎,咽鼓管炎症或者鼻咽部长了东西,都可能会导致咽鼓管发生阻塞,诱发中耳压力失衡,产生耳闷,耳鸣感觉,时间较长时会发生中耳积液,形成分泌性中耳炎,影响听力。

虽然这种可能性比较大,但是也有必要排除其他原因导致耳鸣的可能,比如神经性耳鸣,突发性耳聋等,同时您还有颈椎病史,因此个人建议您还是应该及时到医院就诊,进行相应的检查来明确诊断耳鸣出现的原因。

通常鼻内镜检查以及听力学检查(包括纯音听阈测定,和声导抗等),有助于初步的了解原因。

如果病因确实和慢性鼻~鼻窦炎以及继发的咽鼓管阻塞和分泌性中耳炎有关,治疗的重点在于鼻腔,及时控制鼻炎,促进鼻腔和咽鼓管内分泌物引流,改善咽鼓管功能,有助于缓解耳鸣症状。

如果是其他病因,比如突发性耳聋,治疗的方式和鼻窦炎导致的耳鸣完全不同,因此明确原因是最重要的。
2018年02月21日
第3次提问
那我该怎么去治疗和检查呢?非常痛苦啊这样! 也不确定是什么吗?
2018年02月21日
金杰医生
您好,非常理解您的心情

对于病情的判断是一个综合分析和了解的过程,目前只能从您的文字信息来了解病情的一方面内容,更重要的信息,需要通过医生当面的体格检查以及辅助检查来了解和证实,以准确的判断病情,避免漏诊,误诊以及错误治疗。

具体的检查手段和建议在之前的回复中提到了,请您回看一下,个人觉得首先可以考虑鼻内镜检查和听力学检查来初步了解原因,根据检查的结果寻找蛛丝马迹,如果有必要,可以通过进一步的检查(如鼻窦CT等)来最终明确诊断。

明确耳鸣的病因诊断是下一步有针对性治疗的基础,因此您不要怕麻烦,尽快抽空的到医院去进行检查,明确诊断,然后可以通过正确的治疗方式,进行积极的治疗,尽快恢复。



TA的问答

医生您好! 吃了您开的药确实得到了很大的缓解,鼻涕和痰 由黄绿色变成了白色,也减少了很多!! 目前情况:根据您开的药,一天三次吃药,每天晚上洗鼻,每天晨起鼻喷,每天上午喉咙有痰咳出来就舒服点,喉咙还是有一个一个的小圆泡,可否开点这方面消炎的药吃? 怎样能根治呢? 白色痰也很黏稠,咳不出来很难受。没有头疼的症状了! 现在已经得到控制了,能否进一步治疗,药也吃完了医生您好! 我CT检查确诊是鼻窦炎 症状描述:早上鼻塞 、咳嗽,喉咙有痰,鼻涕和痰都是黄绿色的,嗅觉味觉都有降低,前额在中午会疼痛 患病时长:已有2月有余 医院检查:CT确诊鼻窦炎 用药情况:鼻窦炎口服液+复方双花片+复方呋喃西林滴鼻液+康酸莫米松鼻喷+海盐水洗鼻一天一次金医生,您好。35岁已婚女性,已生育。3月3日早上起床后头晕,一天未好转,晚上去急诊看,医生要求拍了脑部CT,因为CT片子时间较长的缘故吧,医生就在电脑上看了三维的图像,说头部没有问题,简单开了药就回来了,回来后睡了一觉,第二天感觉好转了也就没有用药。 今天去医院看其他病,就想着把CT片子拿回来,打印好看到说是真菌性鼻窦炎(CT检查报告单见图片),就去了耳鼻喉科,医生一看就直接给开了住院证,说是必须手术,一下子把我整懵了,因为现在自我感觉良好啊,就是偶尔会有些头晕,头胀(这个现象应该是从3月3日至今吧),然后鼻腔里边好像一直有鼻涕,都会在鼻腔或者进入到嗓子里,尤其是早上起床后,感觉会有很多痰,然后偶尔也会有鱼腥味。现在想听听您的意见,这个病是否必须手术,手术的话,是要切除鼻窦吗?手术的风险高不高啊,因为从小身体还不错,从没有想过会因为小病做手术。 另外再补充一下,大概在一年半以前吧,因为车被人追尾,去医院做了脑部CT,发现有鼻窦炎,但是没啥反应,当时也没理会;后来又一次感冒,很久了鼻子还一直不舒服,就去医院耳鼻喉科做了鼻腔镜,医生说是其中一个鼻窦有炎症,给开了“盐酸赛洛咗啉”“曲安奈德这两天右鼻孔和右眼很疼,然后最近两周喉咙早上起来很疼,平时也有点疼。最近加班有点多,看电脑的时间比较长,请医生诊断开药你好,我24岁,从去年感觉鼻屎增多,每天都想抠鼻屎,每天早上起床洗脸时鼻子就很痒很干,一直搓鼻子,晚上经常一个鼻子眼鼻塞,最近这个月经常爱打鼻涕。 鼻子经常有鼻屎 痒 干。请问我该怎么缓解状况。