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31岁，男，3个月前健身时开始左脚前掌开始肿痛，同时两脚脚后跟开始疼，左脚中趾、右手拇指连手关节处开始疼痛。可能是差不多同一时间（记不太清了）大腿前侧肌肉、后背、髋两侧（分不清是关节还是肌肉）开始经常出现酸疼，久坐尤其明显。3个月中疼痛时轻时重，无明显规律，整体没明显加重，脚前掌肿已消，但依然疼痛，影响平时走路。 中间看过骨关节科、中医、风湿科，开始诊断为足底筋膜炎及腱鞘炎，后来怀疑是痛风，但血液检查除血沉降较高，其他指标均无明显异常。最后医生得知有银屑病历史后，诊断为银屑病关节炎。 中间服用及外涂过镇痛消炎药，依托考昔片、扶他林等，服用时有明显改善，但仍有疼痛感。停药后疼痛恢复。 想请问医生是否一定是银屑病关节炎，是否需要做进一步的检查。因为当时看的是普通门诊比较匆忙，感觉没有其他的指标佐证。后来自己上网查看相关症状，自己的指甲并没有异常，眼睛也没有出现炎症。 如果确定是银屑病关节炎，那想咨询一下按照我目前的情况，怎么治疗比较合适。谢谢！

谢谢董医生的细致解答！ 麻烦再咨询一下，免疫制剂和生物制剂是有口服的药物吗，还是需要静脉或注射治疗？另外目前情况比较稳定，没有好转但也没有变严重，这种情况是否需要免疫或生物制剂治疗？作为非专业人士还是担心副作用

好的，经济方面可以，最后再问一下这个会对生育有影响吗？目前还没生孩子，但本来半年内有计划。 感谢董医生专业耐心的解答！