前列腺炎的症状非常多:尿频尿急尿痛,尿不尽感,尿道分泌物,排尿不畅、分叉;性功能下降;盆腔部酸痛、坠胀感;精神差,乏力等。当然不是所有症状都会在同一个人身上体现出来。
病因还是以尿路感染为主(最常见就是性生活没有注意防护,
细菌由尿道逆行进入导致),部分情况下,前列腺处尿液反流(憋尿,特别是排尿到一半时突然中断)、长时间前列腺性兴奋充血等也是原因。比较少见的有血液将呼吸道、皮肤等处感染转运到前列腺引起。
前列腺炎的诊断和治疗都需要专科的检查。目前推荐的是两杯法检查。附图为两杯法图示及前列腺炎的分类。单纯做一个尿常规是不够全面的。
两杯法的流程是:首先取中段尿化验尿常规,代表的是膀胱内尿液及前列腺以上尿路的情况。然后请医生做肛门指检及前列腺按摩,检查肛门括约肌收缩力、前列腺大小及质地,排除直肠内病变如息肉,按摩前列腺可以有前列腺液从尿道口滴出。前一滴弃去不要,第二滴可以检查前列腺液常规,看其中有无白细胞、卵磷脂小体是否数量正常,有无异常微生物等。第三滴及后续的可以送微生物培养。最后,取前段尿液10ml再次送尿常规检查。代表的是前列腺的情况。
未完待续