问题详情

您好，感谢您对我的信任。

问题我已经看到，因为正在处理临床事情，待处理完毕，我会及时回复您，请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。

您好，抱歉，久等了，刚忙完。

根据您提供的患者病史信息，心电图主要是窦性心动过速，心脏超声检查结果还好，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。

第一，老人在腰扭伤前有过心慌的症状吗？

第二，当时做心电图的时候，有没有平时心慌的症状？

第三，腰扭伤后出现的心慌，每次发作可以持续多久？

第四，平时身体状态如何，有没有什么疾病呢？

希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。

您好。

最新的追问我已看到，正在编辑文字回复，请耐心等待一下，请勿回复本条信息，以免浪费追问机会。

好的，谢谢进一步提供病史，根据目前所提供的信息结合心电图检查，结果老人整体情况还是不错的。

窦性心动过速，属于正常的生理现象。在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常，可由生理状态下紧张、焦虑、情绪激动等因素引起。

这种情况会给老人带来心慌不适的感觉，目前所服用的倍他乐克这个药非常的好，可以有效的干预交感神经的过度兴奋，进而所出现的窦性心动过速。

我建议服用长效倍他乐克，对老人控制心慌症状更好

#倍他乐克缓释片（琥珀酸美托洛尔）每天早上餐后服用半片

心脏超声所提示的舒张功能减退是种非常正常的生理现象，往往跟年龄相关，就像人老了以后容易出现白头发或者皮肤容易出现皱纹一样，这个可以不用处理的。

此外，假如老人在服用倍他乐克之后，仍然会出现心慌的症状，我建议需要进一步做动态心电图检查，主要评估出了窦性心动过速外，是否还存在其他常见的心律失常，例如早搏或者心房颤动。

总之，老人目前的情况还是不错的，无需担心，按时服用倍他乐克就好，这个药物也无需长期服用，根据症状酌情调整就OK。

不客气。

我明白那个医生所说的内容，他可能看到心电图ST-T有改变，但是心率增快的前提条件下，这个时候会出现继发性ST-T改变，这个时候ST-T并不能够真实的反应是否有心肌缺血，是一种被动性改变，所以这个改变是没有临床价值的。

此外，老人并无其他症状，这样综合分析判断，目前不考虑冠心病，也就是心肌缺血，无需做冠脉CTA检查。

倍他乐克药物继续服用，这个药物很安全，不用担心，后续有啥问题可以随时联系我。

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