2018年02月20日
第1次提问
年龄:22,性别:男,手腕内测长了一个肌腱囊肿,在皮肤上鼓起来,看过大夫,说是肌腱囊肿,给我按了按一下子按下去了,没在疼,没疼3个月左右,近期两个月疼得越来越来厉害,现在已经影响活动,从开始长到现在1年多,拍过彩超和x光,x光没有问题,骨头,软组织,韧带无问题。问一下医生需要不需要手术。

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2018年02月20日
李锟医生
首先要确认一下,你是否做过穿刺,其次你现在的疼痛是不是合并疼痛部位红肿。
从你的检查和表现来说腱鞘囊肿诊断较为明确,通常这是一种自限性的情况,一半以上的人可以自行消失。首选的治疗是穿刺抽吸液体。
值得注意的情况是腱鞘炎特别是感染的情况,这时候手术是需要的。第一你疼痛部位如果有破皮或者穿刺过,第二疼痛时红肿且整个手指或者腕部都痛,那么需要考虑手术。
就你的描述好像没有这么严重,而腱鞘囊肿本身也可以导致疼痛,并影响活动。我建议你局部应用一些止痛药,比如扶他林软膏等,其次限制关节活动。如果症状缓解,那么可以继续对症治疗。很多人可以得到长期缓解。当然如果症状反复发作影响生活还是考虑手术,建议有经验的医生手术
2018年02月20日
第2次提问
贴过两种膏药,没有作用,一个贴了7天,一个贴了3天,手撑着的状态下根本撑不住,整个手腕都太疼痛,扶他林一直再摸
第3次提问
没有做过穿刺,疼痛的地方红肿
2018年02月20日
李锟医生
这时候要尽量避免做支撑的动作,腕部和大拇指制动可能是最好的治疗方式。
扶他林软膏继续使用,按照个人经验,疼痛会很快缓解,但是要完全恢复是需要一段时间的,因为腱鞘的无菌性炎症水肿不会那么快消退的。这个过程中,突然用力会导致症状反复。
你可以尝试红外线灯,或者超短波治疗。这可以加速局部炎症水肿消退。

TA的问答

症状及患病时长:今天检查一个胸部CT,然后结果写的 片纳肝右叶可见斑片状稍低密度影,CT值约为42Hu. 就医及用药情况: 需要解答的问题: 麻烦问下这是怎么病? 症状及患病时长:我母亲心脏下方疼痛,去医院就医,拍胸部平扫,然后显示脾胃占位,医生告知他这个需要做微创切掉 就医及用药情况:没有用药,做了血液检测,做了做心电图正常,拍了x 光显示异常 需要解答的问题:这个占位是属于肿瘤嘛,危险嘛需要手术,还需要去大城市医院检查嘛症状及患病时长:年底体检报告上面说的 就医及用药情况:1月11号突然大出血(月经期)吃了氨甲环酸片止血 需要解答的问报告上的指标偏高是什么原因?大出血和肝有关系吗症状及患病时长:2年 就医及用药情况:半个月前自行服用消炎利胆片5天 需要解答的问题:本人36岁,女。平时食物清淡,体重55公斤,身高160厘米。2022年6月体检时发现胆囊沙,未治疗。2023年7月体检说胆结石10mm*0.6mm,未治疗。一直未疼过,但每次太饿时,胃不舒服,严重会胃疼。饥饿胃疼频率不高。2023年大概4到5次左右。12月底下午因为我即使吃晚饭,胃疼,吃胃药不起作用,3小时后吃消炎利胆片,随后缓解。 1月6号检查完后,医生让手术。问题一:现在我的这种情况需要手术吗?有手术指征吗?问题二:如果现在不手术,到什么情况下需要手术?问题三:需要吃什么药吗?有什么办法可以延缓结石增长?症状及患病时长:本人女,44岁。22年底体检时发现左侧颈部有一个甲状腺结节0.35*0.43cm,纵横比大于1,建议半年观察。23年4月再次体检变化不大,继续观察。23年底,因母亲有甲状腺囊肿突出体表,随带母亲一同前往医院检查,也顺便复检。复检时,医生认为虽然大小没有明显变化(0.5*0.4cm),但因为位置靠近气管和外膜,建议穿刺确定性质。以下是穿刺结果。对该结节本人并没有不适症状。 就医及用药情况:医生诊断为甲状腺乳头状癌一期,建议我尽快手术。 需要解答的问题:请问根据检查结果能否确定是甲状腺癌?是否需要及时手术?能否继续观察?