2018年02月20日
第1次提问
您好张医生,新年好!我孩子5岁半,前几天有点鼻塞(左鼻腔內黏膜红肿,但并不严重)我用海盐水洗鼻和水蒸气熏鼻两天后有缓解好转。看鼻子没有鼻涕,但洗鼻时有时能冲出透明的清鼻涕。只是随后发现出现孩子嗓音有点变声(有些低哑),一天还有几次清嗓咳痰,咳嗽次数不多。我估计是感冒了,给他喝了两天的小儿咽扁颗粒(2次/天) 后嗓音恢复了也不咳嗽了。于是今天给停了药,不过晚上我发现他说着说着话时声音稍低沉,接着很用力清下嗓子(可能有痰)。请问这种情况我如何处理好呢?是继续用药还是其它?谢谢!
2018年02月20日
张森医生
您好,欢迎来问,感谢信任。
听您的描述,应该考虑是感冒后的慢性炎症。
现在不方便回答问题,稍后回复您。
请问以前是否经常会有嗓子疼或者扁桃体发炎呢?
2018年02月20日
张森医生
孩子可能还是有一些上呼吸道感染的表现。
感冒症状表现的不明显,后期好转后有可能还会有一些鼻腔的分泌物,如果能从前鼻孔擤出来最好,如果擤不出来倒流入咽喉部,就会引起反复清嗓。
建议您还是继续海盐水冲洗鼻腔,或者喷鼻腔后好好擤鼻涕。一般早中晚三次清理鼻腔,不管有没有明显的鼻涕,都要按住一侧擤另一侧,促进排出。
多饮水,勤漱口。
一般不会有很大的问题。
如果声音嘶哑持续三天或继续加重,建议尽快就医。
希望我的回答能够帮助到您!
2018年02月20日
第2次提问
谢谢张医生的及时回复。以前因为孩子有过敏性鼻炎没控好反复发作,以至于引起咽炎,支气管炎甚至肺炎。现在坚持每天冲洗鼻腔后感觉过敏鼻炎控制的比较好。如您问的扁桃体炎,嗓子疼并不常见。倒是孩子如果有呼吸道感染的话,就容易出现清嗓子咳痰。有时还会出现声音低哑的情况。比较担心他是不是有咽喉炎了?这样的情况需要我们家长平时该如何护理呢?谢谢!不好意思很晚打扰了。明天回复也行。
张森医生
感冒后的这种清嗓,属于正常现象。
一般两周后可以好转。
经常性的清嗓子,则考虑是否有慢性炎症。目前您的孩子暂不考虑。
孩子有过敏性鼻炎,就要查一下具体是对什么过敏,以后尽量少接触。过敏原检测是应该做的。
过敏性鼻炎会引起咽喉部的不适,也考虑是过敏性因素。海盐水能缓解最好。但不建议经常冲洗,机械性刺激也对鼻腔黏膜不太好。可以的话,尽量多些海盐水喷鼻后擤鼻涕。
希望我的回答能够帮助到您!
2018年02月20日
第3次提问
回复收到,很感谢!我们在16年做过过敏源检查是尘螨,其它没有。现在快两年了还有必要再重新做吗?另外孩子以前有过一次急性喉炎,后来呼吸道感染有出现两三次嗓音低哑的情况。我还在想要不要做过纤维喉镜检查,看看咽喉情况。请教一下张医生,您看我们需不需要做呢?谢谢!
2018年02月20日
张森医生
可以复查电子喉镜。慢性炎症就会声音嘶哑,而且一旦引起过急性喉炎,就比较容易每次上呼吸道感染都引起喉部炎症,要注意防范。
可以做雾化治疗来辅助。
过敏原检测建议2-3年复查。因为孩子的免疫系统不断成熟和完善,有可能过敏原种类或者过敏等级会发生变化。
当然,目前过敏症状可以缓解并控制的不错,就暂时不查也可以。
祝孩子健康快乐,祝您一切顺利,谢谢好评鼓励,我会继续努力!

TA的问答

张大夫,您好。 1. 目前症状:我家孩子现在5岁了。鼻塞有好几个月了,打喷嚏会打出长长的黄鼻涕,偶尔会咳嗽几声。上述情况时好时坏。 2. 既往史:今年3月得过紫癜,现在腿上偶尔会出几个点,现在还在口服中药。 孩子自小就容易咳嗽,而且中医药都不太管用,属于不好治的那种。从去年开始就有过鼻塞流涕的情况,而且持续时间比较长。 3. 对此尚未做过检查。 4. 现在想问大夫,从症状来看孩子可能是什么毛病?鼻炎还是感冒或者其他?医生您好,2010年开始慢性鼻炎,之后加强锻炼身体素质提升,鼻炎得到改善,2014年后慢性鼻炎症状减轻,只有受凉和感冒时候发作鼻塞,平时呼吸正常。 2016.9.27顺产女孩,之后体质变弱,2017年初感冒一次,感冒好以后咽部一直有痰,有异物感,每天早起会有痰,痰的色状身体好的时候是黄色痰,熬夜或者生病身体差的时候是黑色有小颗粒的藕粉状,这些症状一直到现在都没有好。今年三月份得过一次急性荨麻疹住院五天,输液为抗过敏及消炎类的药物,咽部不适症状好了。回家没过多久咽部不适又复发。 今天去医院门诊,大夫面诊说咽部充血,扁桃体轻度炎症,做了鼻窦x光线,鼻窦没问题。医生说咽炎,开了药。回来以后发现医生开的药物都是急性慢性鼻窦炎及支气管炎的药物。请问这些都是咽炎的常规药物吗 另外上周感冒一周,没有吃药,自愈的,这两天有几声咳嗽,都是支气管有痰引发的咳嗽,深咳,咳出来就不再咳了,咳后有些喘。医生请问耳朵里长了一坨肉芽有五六年了 不痛不痒但是很硬 用耳勺掏破会出血 平时没有感觉 不知道需不需要动手术切除?大夫您好,我今年23岁,女,经常洗脸的时候流鼻血,鼻血里面还有一些血块。最近有点上火,不过有在吃降火药。但今早起来喉咙也有出血的症状,请问这两个是什么原因造成的呢?大夫您好,今年7月因肠胃不适,住院检查,期间喉咙有异物感而且有一种气堵住了的感觉,做了肠胃镜和喉镜,结果是非萎缩性胃炎和反流性咽喉炎,目前吃的药是雷贝拉,马来酸曲,麦滋林,药物吃了1个月了,目前喉咙还是有异物感,但气堵住的感觉没有了,这段时间心理焦虑,恐癌,主要恐喉癌之类的,您帮我看看我的检查结果,严不严重,会不会恶变,谢谢大夫了。