你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:孩子目前是1岁4月龄的幼儿。7天前开始出现有咳嗽,进行性的增多,今天开始出现发热。
综合上述情况分析和建议如下:
1.孩子小年龄婴儿,病程一周,咳嗽进行性的增多,今天再次出现有发热这种情况下需要高度警惕,下呼吸道感染,可能尤其是肺炎的可能,建议医院就诊,可能需要做胸片检查。需要进一步的明确是否有肺炎,如果提示是肺炎的,这种需要应用抗生素。
2.宝宝发热时需要做如下处理:
如果低于38.5℃,手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,补水是关键,妈妈一定注意继续密切关注体温变化即可。
这里要强调,退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度,当出现活动、睡眠以及行为改变时,可使用药物退热。
如果体温超过38.5℃以上,对于孩子精神状态不好的,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次,或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。
如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再用一次。
3.绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理,因为咳嗽本身能够帮助我们排除,呼吸道内的分泌物以及病原,有利于病情的恢复。
首先推荐使用以下一种或者多种作为一线治疗,虽然这些干预并不能很快完全止咳,希望通过适当的护理方式让孩子更为舒适些。可以通过口服补液(维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜)、摄入温热的流质(如鸡汤、少许苹果汁、蜂蜜等)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用,可促进鼻腔黏液流出,还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
但对你的孩子目前咳嗽多,且进行性增加,那你可以适当应用祛痰药物,可能会有些帮助。比如可以选择沐舒坦,也就是盐酸氨溴索一次,2.5毫升,一天3次,或者愈创甘油醚糖浆,一次1.5ml,一天三次。
4.这两天在护理上面注意,保持室温不要太高,可以开空调,保持室温凉爽。多补充液体有利于体温的下降以及预防脱水现象发生。勤洗手,避免去人多的地方,避免交叉感染。可以洗澡。饮食上清淡容易消化。
5.总的来说,现在需要高度警惕下呼吸道感染,需要胸片明确是否肺炎。可能需要抗生素,可以选择阿奇霉素,10mg/kg体重,一天一次。止咳药可以配合应用。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。