2018年02月20日
第1次提问
8个月婴儿,下午五点开始又吐又拉,21点伴有低烧,凌晨两点高烧到38.8,暂时还没退烧,截止到凌晨两点半共计拉肚子8次,呕吐3次,现在拉的是黄色粑粑水
2018年02月20日
王慧卿医生
您好,谢谢信任提问

孩子最大的可能性感染了肠道病毒得了急性肠胃炎,最开始的表现往往为呕吐,来势汹汹吃啥吐啥。接下来约百分之五十的孩子会发烧,大多是低烧,少部分孩子超过39度,这些症状持续1-2天后就开始出现拉水一样的大便了,一天可以10-20次,腹泻一般持续3-8天。

大部分孩子是这样的一个过程,但这个过程也足以让很多家长惊慌失措。比如最初表现出的发烧,在没有出现其它症状的时候,可能被家长们判断为感冒,不要给孩子口服中成药和感冒药。
王慧卿医生
呕吐一般自行可以缓解,不建议使用特殊的止吐药物。
-对于病毒感染引起的肠胃炎,没有有效的抗病毒药物,所以治疗的目标不是去治愈它,而是给帮助孩子扛过生病的过程,杜绝并发症脱水的出现,等他自己好。呕吐会造成孩子短时间内大量丢失水分和电解质,所以保证孩子不脱水是首要目标,同时要维持孩子的电解质和营养的平衡。

孩子每公斤体重对水和电解质的需求量比成人要大,所以孩子也更容易出现脱水。我们从以下四点来观察和判断:精神状态、嘴唇皮肤、眼窝和尿量(最容易)。
轻中度脱水的时候孩子可能出现疲乏或者烦躁不安,口渴,口唇干,眼窝轻度凹陷,皮肤没弹性,四肢凉,尿少。一定要去买口服补液盐兑水给宝宝慢慢喝。
重度脱水的时孩子就可能出现淡漠、昏迷、不喝水,眼窝深陷,这时就很危险了。一定要有意识去观察这些症状并且及时寻求医生帮助。

TA的问答

王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化 症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。 医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散 用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝