张晓枫
副主任医师
普通内科
江南大学附属医院
休息中
5.00分
月回答 6
2019年08月23日
医生您好，抱歉这么晚了打扰。
我是男性，22岁。今天早上身体感觉不舒服，肌肉酸痛，然后中午的时候明显发烧，在37.8度左右，不流鼻涕，不咳嗽，不打喷嚏，只是发烧头疼。
然后下午5点半去诊所，在诊所里查了血，报告单图片我上传了，然后当时医生给开了三种药，分别是兰草颗粒，消炎退热合剂，布洛芬缓释胶囊，图片我也上传了。
今天晚上8点钟吃了兰草颗粒和消炎退热合剂，9点钟体温38.3度，然后9点钟吃了布洛芬缓释胶囊，现在体温依然38.2度，请问医生我现在应该怎么办？是药效还没起作用我再等等？还是直接去医院？
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2019年08月23日
您好！
提问已收到，以下我会给您详细解答，打字有点慢，请稍等。本条回复不占用您的提问机会。
提问已收到，以下我会给您详细解答，打字有点慢，请稍等。本条回复不占用您的提问机会。
2019年08月23日
晚上好！
您的症状目前主要就是反复发烧伴有肌肉酸痛，而没有明显其他的普通感冒症状，再结合血常规的报告来看，白细胞总数、中性粒细胞计数以及c反应蛋白都没有明显升高，因此基本可以推断是一个病毒性感冒。其实绝大部分感冒都是病毒感染引起的，大概占到80%左右。由于病毒大量入侵并且释放毒素进入血液，引起全身性的炎症反应，而且越是年轻这种反应就越是强烈，往往会出现明显的肌肉酸痛，伴有发烧，同时会有头晕头痛乏力等症状。而我们常见熟悉的感冒症状往往来的很晚，甚至可能整个过程都不出现。
虽然病毒性感冒症状比较突出，不过它是有自愈性的，只要不是流感病毒感染，往往在三四天以后就自行开始缓解，差不多一周到10天左右就基本康复了。在这个过程中药物的作用只是用于缓解症状的，其实任何感冒药不管是中药还是西药，对于感冒都没有治疗作用。
以下是治疗措施和注意事项：
1. 尽量多休息多睡觉，这是尽快恢复自身免疫力就有最有效的措施，而自身免疫力才是清除杀灭病毒最有利的武器，这一点一定要重视！
2. 发烧期间由于身体蒸发会丢失大量的水分，所以要适量多喝水，建议每天至少2000毫升，可以小量多次饮水，这样又能补充水分，防止身体脱水，同时本身也有助于退烧。
3. 虽然现在服药后，您觉得症状还是没有任何的缓解，体温还是在升高。不过这如上所述，病毒感染有一个过程，一开始的时候肯定会比较突出。这个过程要适当，有一些耐心，不要着急，今天晚上先别急着去医院，就是如上所说，适量的多喝水，早点睡觉。布洛芬缓释胶囊是用于退烧的，一般来说如果体温超过38.5摄氏度，可以临时服用一粒，两次用药之间间隔至少要8~12小时，不要过于频繁，以免损伤胃黏膜。如果体温没到这么高的程度，或者完全可以忍受，尽量不要服用退烧药，建议可以采用物理降温措施，除了上文所说的多喝水以外，可以在身上觉得很热的时候，用湿毛巾擦拭额头面颊等部位的皮肤，或者用干毛巾，包裹冰袋加在两侧腋下，这些措施都有助于退烧。
4. 这两天注意测量一下体温，如果说体温呈逐日下降的趋势，那么说明病情在好转，不用着急去医院检查和用药。但是如果过了三天以后，体温还是没有下降，甚至是越来越高，那么建议到时候去医院呼吸内科就诊，复查一下血常规和c反应蛋白，并且必要的时候需要做一下流感筛查。虽然这个季节并不是流感的高发期，不过零星散发的病例还是有的，如果到时候高度怀疑流感存在，可以口服磷酸奥司他韦抗病毒治疗。除此以外，病毒性感冒如果没有能够及时恢复，后续有可能会继发细菌性感染，到时候如果查了血常规怀疑有这方面的因素，则需要口服或者输液挂水，用抗菌药治疗，也就是消炎药。
5. 这几天饮食方面适当吃一些清淡易消化的食物，不要吃的过于油腻荤腥，暂时不要吃辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道黏膜的负担，因为发烧的时候人的胃口会下降，胃肠道的消化吸收能力会减弱。
6. 不要抽烟！
7. 第1个兰草颗粒是用于缓解普通感冒症状的，如果您暂时没有出现这样的症状，可以不服用。第2个消炎退烧合剂，这个其实和布洛芬的作用差不多，我建议在服用布洛芬的时候，这个药也可以不吃了。
以上就是我的分析建议，如您还有其他疑问，欢迎您随时补充提问，祝您早日康复，祝您还算满意，烦请给个5星评价，非常感谢！
您的症状目前主要就是反复发烧伴有肌肉酸痛，而没有明显其他的普通感冒症状，再结合血常规的报告来看，白细胞总数、中性粒细胞计数以及c反应蛋白都没有明显升高，因此基本可以推断是一个病毒性感冒。其实绝大部分感冒都是病毒感染引起的，大概占到80%左右。由于病毒大量入侵并且释放毒素进入血液，引起全身性的炎症反应，而且越是年轻这种反应就越是强烈，往往会出现明显的肌肉酸痛，伴有发烧，同时会有头晕头痛乏力等症状。而我们常见熟悉的感冒症状往往来的很晚，甚至可能整个过程都不出现。
虽然病毒性感冒症状比较突出，不过它是有自愈性的，只要不是流感病毒感染，往往在三四天以后就自行开始缓解，差不多一周到10天左右就基本康复了。在这个过程中药物的作用只是用于缓解症状的，其实任何感冒药不管是中药还是西药，对于感冒都没有治疗作用。
以下是治疗措施和注意事项：
1. 尽量多休息多睡觉，这是尽快恢复自身免疫力就有最有效的措施，而自身免疫力才是清除杀灭病毒最有利的武器，这一点一定要重视！
2. 发烧期间由于身体蒸发会丢失大量的水分，所以要适量多喝水，建议每天至少2000毫升，可以小量多次饮水，这样又能补充水分，防止身体脱水，同时本身也有助于退烧。
3. 虽然现在服药后，您觉得症状还是没有任何的缓解，体温还是在升高。不过这如上所述，病毒感染有一个过程，一开始的时候肯定会比较突出。这个过程要适当，有一些耐心，不要着急，今天晚上先别急着去医院，就是如上所说，适量的多喝水，早点睡觉。布洛芬缓释胶囊是用于退烧的，一般来说如果体温超过38.5摄氏度，可以临时服用一粒，两次用药之间间隔至少要8~12小时，不要过于频繁，以免损伤胃黏膜。如果体温没到这么高的程度，或者完全可以忍受，尽量不要服用退烧药，建议可以采用物理降温措施，除了上文所说的多喝水以外，可以在身上觉得很热的时候，用湿毛巾擦拭额头面颊等部位的皮肤，或者用干毛巾，包裹冰袋加在两侧腋下，这些措施都有助于退烧。
4. 这两天注意测量一下体温，如果说体温呈逐日下降的趋势，那么说明病情在好转，不用着急去医院检查和用药。但是如果过了三天以后，体温还是没有下降，甚至是越来越高，那么建议到时候去医院呼吸内科就诊，复查一下血常规和c反应蛋白，并且必要的时候需要做一下流感筛查。虽然这个季节并不是流感的高发期，不过零星散发的病例还是有的，如果到时候高度怀疑流感存在，可以口服磷酸奥司他韦抗病毒治疗。除此以外，病毒性感冒如果没有能够及时恢复，后续有可能会继发细菌性感染，到时候如果查了血常规怀疑有这方面的因素，则需要口服或者输液挂水，用抗菌药治疗，也就是消炎药。
5. 这几天饮食方面适当吃一些清淡易消化的食物，不要吃的过于油腻荤腥，暂时不要吃辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道黏膜的负担，因为发烧的时候人的胃口会下降，胃肠道的消化吸收能力会减弱。
6. 不要抽烟！
7. 第1个兰草颗粒是用于缓解普通感冒症状的，如果您暂时没有出现这样的症状，可以不服用。第2个消炎退烧合剂，这个其实和布洛芬的作用差不多，我建议在服用布洛芬的时候，这个药也可以不吃了。
以上就是我的分析建议，如您还有其他疑问，欢迎您随时补充提问，祝您早日康复，祝您还算满意，烦请给个5星评价，非常感谢！
2019年08月24日
多谢医生，那我打算继续观察一段时间。
请问医生，我在这期间用不用注意着凉之类的，还是多吃冰的有助于身体降温？
还有就是我前几天在我的房间里发现之前买的水果变质了，会不会是这个的原因？我用不用把房间用84消毒液消毒一下？谢谢！
TA的问答
症状及患病时长：
刚刚11：30左右，左胸上方突然刺痛，呼吸好像会加重，屏住呼吸能缓缓，持续一会就不疼了，时间短。之前好像也有过这种情况。
不知道是不是因为最近工作压力太大，总感觉喘不上气，好累，左胸左下方按压也会疼，都是这两周才有的情况。
有过敏性鼻炎，早上起床会打喷嚏，流鼻涕。没有咳嗽，没有发烧，没有剧烈运动，也没有外伤啥的。
就医及用药情况：
还没去看医生，也没用药。有过敏性鼻炎，这两天状态不好，会打喷嚏，偶尔会喷喷雾。
需要解答的问题：
需要去医院检查看医生吗？
症状及患病时长：张医生，您好，我老公，42岁，体重140斤，最近感冒，咳嗽，三四天前刚感冒时有一两次低烧症状，现在没有了，就是咳嗽，咽干咽痛，尤其是咳嗽比较严重，咳嗽有痰，有时咳不出，咳出来会舒服点，傍晚感觉有寒意，喉咙发痒，睡不好。前天去药店，人家推荐了阿莫西林和川贝枇杷露，吃了两天没什么效果，想问问您的意见，看看怎么调整下
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：半个月左右
就医及用药情况：没有就医生
需要解答的问题：医生你好，我自从新冠阳了以后，抽烟胸口有疼痛的状况是那种微微的疼，时间不固定，有时后胸口中间疼，有时候乳头上面一点，有时候像针扎的一样，在左胸，疼痛反正不明显，时好时坏，尤其抽烟，还有一点那种往边上蔓延的感觉，按着也不是很疼，没有其他症状。熬夜有点多。医生您好，我昨天有些腹痛腹泻，下午有点轻微腹泻， 之后感觉好了，就没管。
今天早上8点开始浑身发冷，恶心想吐。一开始我以为是低血糖，热了一点点炒饭吃了，没想到更想吐了。测了一下，38.3度。开始躺在被子里捂着。
中午的时候特别想吐，恶心，就去卫生间把饭吐了。舒服了很多，但是喝水喝不进去，喝了就想吐。
目前有些头晕头痛，扁桃体也有点点疼，测温度一上午温度也没有降下来。
想问问您我需不需要吃退烧药，或者其他的药？谢谢。坐电动车颠簸会肚子痛，还有平躺起来的时候肚子更痛，长时间无法直腰。
