2018年02月19日
第1次提问
你好,胡医生,现孕35.从昨天开始感觉宫缩特别频繁,肚子凹进去就是宫缩吧,昨天晚上从六点开始一直到九点,凹进去又起来,因为糖筛的时候一个小时高,所以每天会坚持走路,但这么频繁的宫缩是不是就不能散步了,还有就是宫缩会不会导致胎动少呢?从昨天开始胎动没有以前浮动大了,这种情况用不用去医院,请帮忙解决,谢谢。还有现在一直在吃着钙片和爱乐维,这要吃到生吧?
胡蓉医生
你好,感觉肚子凹进去的时候有没有腰酸或腹部下坠感?有没有觉得肚皮发硬?手指戳一下像摸到鼻梁的感觉?每次会持续多长时间?一个小时内出现几次?现在胎动一天有几次?
2018年02月19日
第2次提问
没有腰酸或腹部下坠感,有一点点不舒服的感觉,也不发硬,像摸到的感觉,凹进去随即就恢复了,昨天从六点一直到九点,凹进去起来再凹进去,今天出现了四五次,只是觉得比以前更频道些,胎动今天的浮动比昨天大,一天也有十来次
2018年02月19日
胡蓉医生
有胎儿活动度加大的表现,建议今天去医院做一次胎心监护,看胎儿是否存在宫内缺氧的状况,同时可以明确是否有宫缩,因为孕晚期的时候会有假性宫缩或胎儿活动幅度加大造成腹部凹陷,真正的宫缩持续时间会比较长,肚皮会发硬、发胀或伴有腰酸。
如果胎心监护没有问题,这几天注意休息,尽量不要活动,当出现腹部凹陷时躺下休息,并左侧卧位。胎动一定要数好,早中晚各一小时,加起来次数大约有12次,就算是正常的。爱乐维和钙片可以一直吃,哺乳期时也建议继续吃。
2018年02月19日
第3次提问
32+4的时候做的胎心监护的照片,当时忘记仪器上写的宫缩有几次了,但医生没说什么,肯定就是正常的了,但如果孩子在睡觉通过吸氧,胎心监护也不能真正反应情况吧?像我这个35周,每周应该去做一次胎心监护吗?从前天晚上开始,晚上醒来,会有手指甲关节酸胀的情况,这种也是正常的吧?从前几周开始,会阴处好像肿了一样的会时不时的疼痛,这也是正常的吧?最近在准备待产的东西,怀孕前乳房就不大,觉得生完孩子不一定有奶,吸奶器有必要准备吗?像医生说的联系不要运动,只能通过少食多餐来控制血糖了吧?

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2018年02月19日
胡蓉医生
糖筛有一项异常就属于妊娠期糖尿病,你只有一项增高,如果通过饮食和运动可以控制,不用使用胰岛素,但胎心监护的频率要增加,从现在开始应该是一周两次。做胎心监护时,确实存在宝宝睡觉时不动的情况,一周两次可以降低出现假性结果的概率,更好的监测宝宝的情况。
这张胎心监护上没有显示宫缩,但并不能代表你现在的状况,间隔时间久了。有妊娠期糖尿病一定要特别当心,胎盘容易老化造成胎儿缺氧,所以孕晚期时发现胎动异常时要及时去医院。
手指甲和关节的酸胀是正常情况,跟激素水平增加有关,生完孩子后这种症状就会消失了。
现在感觉有异常情况的时候不要运动,如果胎心监护正常,这种异常状况消失了,仍然可以运动,饭后运动半小时,不光是要通过少食多餐,多吃蔬菜和杂粮,还需要自我监测血糖,因为越到后面,妊娠期糖尿病的血糖控制越难,要监测三餐前半小时、三餐后两小时以及夜间十点的血糖。发现控制不好的时候,还是要及时用药。
吸奶器不一定需要准备,如果是剖腹产的话,可能要3到4天才会有奶水。如果是顺产,也可能在两天左右才会出现奶水,当时要用,随时去购买也很方便,不用提前准备。我自己生产的时候没有用过吸奶器,手部按摩也很好用。
胡蓉医生
按照你的情况,还是需要及时去做个胎心监护,不能大意。
2018年02月19日
胡蓉医生
会阴肿胀是孕晚期子宫增大压迫下腔静脉导致的,这也是正常情况,肿的不厉害,不用治疗,生完孩子后,这种症状也会消失。
现在一定要重视胎心监护和血糖检测,胎动也要认真数。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?症状及患病时长:连续有四五次的性生活都会出血,不多,颜色也不深 像血丝但是又比血丝多,过一会就好了,总是觉得阴道左侧不舒服 检查后,医生说没有问题,但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力,会想是不是又要出血什么的,做了 hpv TCT 检查,说有慢性宫颈炎,这里的大夫说问题不大,给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊,连续用了一周,一直也没有再性生活,还是怕出血,我问大夫还需要复诊么,她说没什么很大的必要,说可以打 hpv疫苗了,2.23 打的第一针 就医及用药情况: 需要解答的问题:如果还是出血该怎么办?是不是一定需要完全治好,还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要?需要再用什么药吗?可以根治吗?如果一直不好会有什么后果?医生你好,我是产后3个半月的妈妈,之前恶露大概是第8-9周才完全结束。然后我在国外,产后还没有进行详细的检查,但是能摸到阴道前壁彭出,阴道里面有小肉球这样。之前恶露时间比较长所以去检查了一下内分泌物,细菌这些,就都正常。今天第一次产后性生活,比较疼下面很干,然后用了润滑油,然后结束之后发现有粉色的血迹,之后就是一直有鲜红的血迹,出血量不大。我想问一下这是什么问题。我该怎么办。因为在国外看的话需要等,我还有三周回国,是可以等回国再详细去医院看吗?还是最好在这边先让医生检查一下?症状及患病时长: 我母亲今年59岁,约8年前开始经常身体燥热,会突然大量出汗,有时出现晚上失眠。最近感冒,晚上失眠很严重,需要服用安定才能睡着。 就医及用药情况: 2013年因子宫肌瘤做了子宫全切手术,住院记录见附件。 2年后,2015年开始出现身体燥热、失眠症状,怀疑是围绝经期综合征,然后看中医,间断吃中药约2年,吃中药期间症状有减轻,停药后逐渐复发。 2018年末或2019年初,去了妇幼保健院看妇科医生,推荐了激素疗法,开了谷维素和另一种激素药品(具体记不清了),服药后燥热和失眠都明显好转,但是反馈胸部有胀痛感,然后服药1-2周后自行停药了。停药后逐渐复发,身体阵法燥热,有时失眠,期间用过安神补脑液等。 另外,最近几次年度体检都有查出乳腺结节和甲状腺结节,分级为3级,具体见报告。 患者目前夜间有尿急、尿频症状。有高血压、高血脂,在服药。 需要解答的问题: 1、目前面临的主要问题是失眠和身体突然燥热,请问应该如何治疗比较好? 2、激素疗法对甲状腺结节和乳腺结节是否有不良影响?是否可用,如何能最小化风险?症状及患病时长:一年前出现的霉菌性阴道炎,时而反复。断断续续用过一些治疗霉菌的药物:克霉唑栓。最近两个月,平时偶尔会有小腹疼痛,时轻时重,还伴随腰痛,频繁出现阴道瘙痒,有时奇痒难忍,白带多,有时成水状,阴道腥味大,连续两次月经都提前一周多,月经一结束,阴道立马又会瘙痒。 就医及用药情况:三周前阴道异味很大,去检查阴道分泌物,结果显示阴道杆菌缺少,用了一周多乳酸菌阴道胶囊,经期结束后两天依然瘙痒、有异味。今天再次检查阴道分泌物,结果显示是细菌和霉菌性阴道炎。医生说治疗起来比较棘手,周期需要半年,具体治疗建议并没有说得很明白,只是开了一堆药,还没开始用。 需要解答的问题:希望能给出详细的治疗方案。 补充说明:已经连续多个月未有性生活。 今天的检查结果及医生处方如下: