您好,感谢您的信任!心电图诊断的结果已经十分明确,是二度二型房室传导阻滞合并完全性右束支传导阻滞,心室率只有40次/分。
首先对于心律失常,心电图是诊断的金标准,您的这个诊断已经没有问题了,可以明确。
二度房室传导阻滞是电激动自心房传至心室过程中有部分传导中断,即有心室脱漏现象,可同时伴有房室传导延迟。可以认为是一种心脏传导系统老化的结果。心室漏搏次数越多,心室率越慢,预后越差。
由于您的这位老人家同时合并有完全性右束支传导阻滞,相当于说心脏的上级传导系统和下级传导系统都存在病变,进一步发展为高度房室传导阻滞甚至心跳骤停的风险要更高,需要引起重视。
对于传导阻滞,目前没有什么药物可以治疗,有的药物可能可以缓解症状,但解决不了根本问题。唯一的解决办法就是尽快安装心脏起搏器。很多患者考虑年龄问题,这个不必要担心,100岁的患者我们也装了好几个了。安装完起搏器以后,除了不能从事重体力劳动外不影响生活。
建议您节后尽快安排老人住院接受心脏起搏器植入手术。这种传导阻滞的情况随时有可能出现危险,需重视。