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1.您好，您提供的资料已经详细查阅，刚刚有个急诊病号刚处理完，给您回复的稍晚，非常抱歉。根据您提供的资料来看，目前是高度可疑，子宫内膜癌目前宫颈有问题的风险比较小，主要是针对宫腔占位位进行分析。
2.宫腔占位高度可疑，子宫内膜癌在过去我们标准的处理办法就是做宫腔镜，然后在术中把暂未切除送快速冰冻检查，根据快速冰冻检查的结果，决定下一步的手术范围。
3.如果手术当中快速冰冻，结果提示是良性的，比如说子宫内膜息肉，或者黏膜下子宫肌瘤等等良性病变只需要把这个病变的部位切除或者是通过腹腔镜把子宫切除，就可以彻底治愈这个疾病。
4.如果手术当中快速冰冻病理结果提示是子宫内膜癌或者子宫内膜肉瘤等等，子宫恶性肿瘤的话，需要手术当中通过腹腔镜或者开腹手术，把子宫双附件还有淋巴结，这些部位切除。
5.如果是最终确定恶性肿瘤的话，需要根据手术之后切除的标本送的病理检查结果进行手术病理分期，根据分期，决定后续是否需要辅助放疗或化疗。
6.不过目前子宫内膜占位性病变术中送快速病理阳性率有一定的限制，所以说很多医院目前已经不再进行术中快速冰冻病理检查来决定子宫内膜占位性病变的病变性质了，所以说目前，比如说我们医院目前是，如果可疑是子宫内膜癌的话，需要先做宫腔镜，把这个肿物切除，送常规病理化验，等待病理结果确认之后再进行二次手术。
7.或者是因为她现在年龄的问题，可以直接选择腹腔镜子宫切除术，根据手术之后的病例结果决定是否需要二次手术。这样的话可以避免在手术诊断之前导致病变扩散的可能性。不过一般来讲，不管是宫腔镜还是切子宫手术，由于手术导致病变，短时间内播散的概率还是相对比较低的。
8.如果您就诊的医院同意在术中进行冰冻检查的话，当然这是最好的办法。不过仍然存在一定的风险，就是如果手术当中没有报出来是子宫内膜癌的话，在手术之后的常规病理仍然可能提示有子宫内膜癌，这样的话仍然避免不了二次手术。
9.整体上来讲，根据您现在的检查报告来看，即使是子宫内膜癌也属于比较早期的子宫内膜癌，你也可以做磁共振检查，进一步评估，看看子宫基层有没有受侵犯，目前来说妇科的肿瘤尤其是子宫内膜癌治疗效果还是不错的，即使是术后需要辅助放化疗，整体的生存期还是很好的，不用太担心。
10.不知道我的回答有没有解除您的疑惑？再次感谢您选择信任并咨询我，如果您还有更多的疑问，可以在追问中列出，我会一一为您作答，祝您身体健康，生活愉快！

您好，一般门诊做宫腔镜的话，只有检查器械，没有操作器械，所以说如果您是在门诊做的宫腔镜检查的话，有可能只是能看一眼，并不能做实际的操作，所以说这也是没有做活检的原因。
其实如何选择的问题，我在上面已经给您分析了，就是说过去大家的意见是一样的，就是术中送快速冰冻，根据快速冰冻的结果直接选择扩大手术范围或者是仅仅切除子宫或者紧紧切除，这个占位性病变。
现在为什么有不同的意见呢？第一是有些医院是没有快速冰冻条件的，第二是因为快速冰冻的准确性，尤其是子宫内膜的快速冰冻病理准确性相对较差，有可能导致术中的结果不准确，和术后常规病理结果不符合，容易导致做出错误的决策，最常见的错误的角色就是本来是子宫内膜癌，但是术中快速冰冻并没有能够报告出来，术中快速变动反而其实是一个良性的，这样的话直接结束手术的话需要二次手术，正是因为这个原因，很多医院取消了子宫内膜的快速病毒病理检查这一项检验。
当然，如果您就诊的医院，仍然同意，给您做子宫内膜的快速病理检查的话，也是可以选择的。因为不管是检验结果，不准确还是呃先做宫腔镜检查等待常规病理，如果是恶性的话，都是需要二次手术的，其实并没有什么损失，也并没有什么导致病变扩散这一说，只是有理论上的可能，实际上病理结果很快就出来了，如果结果出来了之后是恶性的，很快就会进行二次手术，短时间内即使是有癌细胞的扩散，但是很难形成种植生长，对病情的轻重，并没有绝对的影响，所以说现在这个并不是最关键的，最关键的是要尽快的去做手术，明确病变的性质