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1 龋齿最好要填补,因为好多因素都可能导致龋齿的进展,比如酸性食物残留、刷牙遗漏区域、唾液分泌减少等。如果龋齿进展至牙髓,引起自发剧烈疼痛,则需要进行根管治疗(对发育完成的恒牙来说),不仅丧失了牙髓活性还增加了花费和治疗风险。
当然也不能说“必须”要填补,因为如果形成了良好的口腔卫生习惯,又没有牙体的其他病变,龋齿可能停止进展而形成“静止龋”。此时如果能继续保持良好的口腔卫生习惯,是可以暂缓治疗的。
2 如果没有出现小洞,牙齿上的“黑线”有许多种可能,比如牙结石、色素沉着(色素沉着又有好多种情况)等,具体原因需要临床检查才能综合分析,所以建议去附近的医院做一下口腔检查(即使没有明显症状也建议至少一年找牙医做一次口腔健康检查)。
3 其他方法以正确的刷牙方式、牙线的使用、刷牙漱口的频率、定期的口腔洁治等去除菌斑的预防措施为主,含氟牙膏的使用也能使牙齿表面“变硬”(再矿化),减缓龋齿的进展。对于小儿来说,窝沟封闭、局部涂氟等都是不错的预防措施。当然使用氟化物要注意当地水的氟含量。据我对目前牙膏市场的了解,一般含氟牙膏都可以,效果应该相差不大(重在正确的刷牙方法)。祝安康