您好!感谢信任
这样的表现,不管前期是什么病(很可能只是简单的
皮炎),目前这种境界清晰、边缘高起的皮损,又有长期大量面部自行外用糖皮质激素(即低塞米松)的病史,要高度怀疑目前已经继发真菌感染形成了体癣(面部也叫做面癣)。
建议如果有条件的话最好做一下真菌镜检,如果阳性即可以确诊。
目前如果无条件化验,建议可以外用抗真菌药试验性治疗(如酮康唑、咪康唑、益康唑、舍他康唑、特比萘芬等,最常见的“达克宁”💊是抗真菌药,可以选择2种联合交替使用。注意购买时不要选择带“复方”二字的药物,因为那种药一般包含了激素+抗真菌药成分)。抗真菌药有时候用于面部皮肤较薄处会有一定刺激性,用药的时候注意少量、抹薄一些,先试用,如果没有刺激可以坚持至少2周以上,如果真菌没有彻底杀死容易复发。
同时生活中要注意以后再也不要给面部长期用激素类药物了,继发真菌感染不说,很容易导致难治顽固的激素依赖性皮炎,治疗就很棘手了。同时尽量不要搔抓、摩擦皮损,这个有传染性,可能会扩大或者到身体其他部位。
如果我的回答对您有一定帮助,别忘了留下星级评价。
您的工作很有意义,向您致敬!新春快乐!也希望小朋友能早日康复!