2018年02月18日
第1次提问
我妈75岁女性,有高血压十年,一直吃珍菊降压片,血压还行,脉差较大,最近过年这几天心率变快,感觉不舒服,走路步伐沉重嫌累,剛才去我们这县城里的医院大夫量80,150.做了个心电图,说不能是甲亢,也测了血糖,也没事,那为什么突然心率变快了,而且持续性的,怎么回事?(冯女士,女,76岁)

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2018年02月18日
阴大伟医生
您好,从心电图上看,心率并不快,但是需要注意的是心电图T波广泛低平,不除外冠心病可能性。尤其近期出现乏力症状,建议心脏超声,动态心电图,必要时冠状动脉CT检查,如确诊冠心病,治疗需要重新调整。
2018年02月18日
第2次提问
大夫好,我们当地的大夫给开了替米沙坦一天一粒和倍他乐克一次半片(12.5mg)一天两次。如果您说的上述检查做完之后就能确诊冠心病吗?上述的这些检查是不是在我们当地也能做呢?要想做上面的这些检查是不是要住院呢您觉得我们当地的医生现在的治疗方案可行吗?
2018年02月18日
阴大伟医生
上述检查是初筛,主要是查找冠心病线索,如果高度怀疑冠心病,下一步就要考虑冠状动脉造影及介入治疗,并强化针对冠心病的治疗。这些检查基层医院门诊就可以做。冠状动脉造影建议上一级医院就诊。高血压治疗只是冠心病危险因素控制的一个环节,如果冠心病诊断明确,仅仅控制血压是不够的,还需要加强扩冠和抗血小板治疗。
2018年02月19日
第3次提问
哦,那大夫我妈总纠结脉差过大,这很重要吗,有针对脉差的药吗?如果是冠心病该如何治疗,吃些什么药?用不用住院?如果去北京的医院是不是要提前挂号?
2018年02月19日
阴大伟医生
脉压差增大是血管壁硬化的结果,口服降压药可以缩小脉压差,冠心病的治疗主要有抗血小板,扩冠,控制心率,改善心肌代谢,降压降脂,戒烟等等。药物包括阿司匹林,阿托伐他汀,倍他乐克,单硝酸异山梨酯,盐酸曲美他嗪,培哚普利等,具体用法用量要看冠心病严重程度。来北京就医最好提前预约。

TA的问答

新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您医生您好,我妈妈72岁,高血压,血脂略高,没有糖尿病。腔隙性脑梗,后脑循环不好,有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多,情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后,到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下,对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了,低压过低会导致头晕?和其它器官什么危害吗?根据我老妈目前这个高压低压值,每天上午地平片可否减为半片试试?大夫您好,我舅今年74岁体重75公斤,前几天偶然量下血压,高压90左右,低压50左右,心率50左右,今天做了个心电图和心彩超,麻烦大夫给看看有事没?用不用吃药,该吃什么药?他平时也没有啥症状,也不吃药,就是量下血压心率才知道比较低。我今年67,17年前得的高血压,吃了各种药,前几年吃的硝苯地平,最近这两年吃的波依定五毫克的,效果挺好,吃了两年。不吃药,高压一百六七,低压90。吃了波依定,高压120,低压80 1.前一段牙龈经常出血,长了多个牙龈瘤,已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。 2.是降压药的副作用么?我是否需要换药?如换药,换哪个副作用小点,比较稳定?您好,我爸爸,55岁,前几天胸口刺痛,这是在我们当地医院做的造影视频,看看有什么治疗方案!最佳的治疗方案是什么?建议保守治疗还是立即手术,如果做手术的话,推荐支架还搭桥?