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2018年02月18日
女，51周岁。
病史见图，曾有两次心脏病手术史。
最近一次手术是2016年7月心梗入院做冠心病搭桥手术。出院后半个月，肺积水住院治疗两周。出院后一直遵医嘱服药。
最近20天左右走路总感觉喘不上气，坐下休息正常。
请问医生，这大概的什么情况呢？
建议如何治疗？生活中有什么需要注意的？
谢谢医生。祝您新年快乐。
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2018年02月18日
您好，活动后耐力下降或喘息，提示心功能不全可能性。因为有明确的冠心病病史，且有胸腔积液情况，心功能肯定受影响。这种情况下建议复查心脏超声和心电图并与之前进行对比。如有心功能不全，建议加强利尿，控制好血压，避免呼吸道感染，纠正心肌缺血。暂停比索洛尔，加用氢氯噻嗪25mg，1/日。监测血压，控制140/90以下
每日同一时间段监测体重变化，并限制液体入量2000ml以内，低盐饮食，保持大便通畅
2018年02月18日
这是今天的心电图和心脏彩超
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2018年02月18日
您好，做的心脏超声是正常的，似与心梗病史不相符，也不能解释目前喘憋症状，如果做的检查没有问题，就要考虑心脏以外的原因，如胸水是否较前增多，或者因平时运动少，体力较差等
TA的问答
新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您医生您好，我妈妈72岁，高血压，血脂略高，没有糖尿病。腔隙性脑梗，后脑循环不好，有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多，情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后，到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下，对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了，低压过低会导致头晕？和其它器官什么危害吗？根据我老妈目前这个高压低压值，每天上午地平片可否减为半片试试？大夫您好，我舅今年74岁体重75公斤，前几天偶然量下血压，高压90左右，低压50左右，心率50左右，今天做了个心电图和心彩超，麻烦大夫给看看有事没？用不用吃药，该吃什么药？他平时也没有啥症状，也不吃药，就是量下血压心率才知道比较低。我今年67，17年前得的高血压，吃了各种药，前几年吃的硝苯地平，最近这两年吃的波依定五毫克的，效果挺好，吃了两年。不吃药，高压一百六七，低压90。吃了波依定，高压120，低压80
1.前一段牙龈经常出血，长了多个牙龈瘤，已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。
2.是降压药的副作用么？我是否需要换药？如换药，换哪个副作用小点，比较稳定？您好，我爸爸，55岁，前几天胸口刺痛，这是在我们当地医院做的造影视频，看看有什么治疗方案！最佳的治疗方案是什么？建议保守治疗还是立即手术，如果做手术的话，推荐支架还搭桥？
