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2019年08月23日
女孩，4岁两个月，体重34斤。五天发烧咳嗽，没有呕吐没有腹泻，都在家吃药雾化，前三天只吃了退烧药，第四天开始吃了希刻劳头孢克洛，雾化了两次，烧退了又反复，最高38.5就吃美林布洛芬了。雾化用药：布地奈德一个，复方异丙托溴铵溶液半个，没有混生理盐水。昨天，也是第五天去了医院，回家后时间紧凑只吃了一次希刻劳，一次复方氨酚镁沙糖浆，两次雾化，反而昨夜咳嗽最厉害，还发烧。昨天就是第五天雾化时候一直咳嗽，前两次雾化没有咳嗽，请问，是不是药不对？该继续雾化吗？我们应该怎么办？谢谢！着急，希望您早看见回复，感谢！那个病历里开的中成药里有麻黄，我没有给她吃，有必要吃吗？
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2019年08月23日
您好，感谢您的信任，还需要再问几个问题了解一下情况。
1.孩子夜间和晨起有咳嗽吗？，接触刺激性气体、冷空气、二手烟、情绪激动，大哭、大闹或者大笑后会有咳嗽吗?
干咳还是有痰？
2.孩子平时没有生病的时候有搓鼻子，搓眼睛，打喷嚏，流鼻涕，鼻塞，耸鼻子，做鬼脸，鼻子瘙痒等症状吗？
3.睡觉打鼾明显吗？晚上睡觉张口呼吸？鼻塞明显？
4，孩子有湿疹，过敏等情况吗？爸爸妈妈有特殊疾病或者是特异性体质吗？比如说哮喘、鼻炎或者过敏性皮炎等?
5.孩子发热的同时有没有流涕，气喘、呼吸急促、呕吐、腹泻、皮疹等情况？
6.孩子安静状态下（吃饭、活动半小时后）一分钟的呼吸频率有多少次？看肚子，一起一伏算一次。
7.孩子热退后精神、反应怎么样？
8.胃口、大小便情况怎么样？能不能去玩或者看电视？
1.孩子夜间和晨起有咳嗽吗？，接触刺激性气体、冷空气、二手烟、情绪激动，大哭、大闹或者大笑后会有咳嗽吗?
干咳还是有痰？
2.孩子平时没有生病的时候有搓鼻子，搓眼睛，打喷嚏，流鼻涕，鼻塞，耸鼻子，做鬼脸，鼻子瘙痒等症状吗？
3.睡觉打鼾明显吗？晚上睡觉张口呼吸？鼻塞明显？
4，孩子有湿疹，过敏等情况吗？爸爸妈妈有特殊疾病或者是特异性体质吗？比如说哮喘、鼻炎或者过敏性皮炎等?
5.孩子发热的同时有没有流涕，气喘、呼吸急促、呕吐、腹泻、皮疹等情况？
6.孩子安静状态下（吃饭、活动半小时后）一分钟的呼吸频率有多少次？看肚子，一起一伏算一次。
7.孩子热退后精神、反应怎么样？
8.胃口、大小便情况怎么样？能不能去玩或者看电视？
2019年08月23日
感谢您1:前四天开空调26度，夜间咳嗽一两次，晨起都是断断续续的咳嗽。昨夜没有开空调，开窗开加湿器28度，一夜咳嗽厉害，睡前吃了布洛芬的，还是发烧。今晨起来咳嗽，手摸比夜间退烧了些，37.2度。五天来，都是干咳，不见痰，观察似乎没有吞咽痰。情绪稳定，除了每天下午犯困醒来会发脾气，因为那时会发烧。家里没有二手烟。不能说话，一说就咳。2:没有生病的前几天，偶尔有揉眼睛，没有流鼻涕，这个星期有流两次鼻血，加了加湿器后没有流鼻血。一分钟能止血，量不多，都是一个鼻孔流的，不是两鼻孔同时流。今天第六天都没有流眼泪流鼻涕打过两次喷嚏。3:睡觉没有打鼾，有一天午睡时候平睡有微微一点鼾声。睡觉偶尔开嘴，没有感觉她鼻塞。4:没有得过湿疹，没有过敏过。这个星期有吃葡萄，以前从来不吃。父母没有特殊疾病和体质，我偶尔过敏最近被感染湿气脚，在擦药。5:发热时没有流鼻涕，气喘，呼吸要快些，没有呕吐、腹泻，皮疹。6:安静状态下，呼吸频率一分钟40次。7:退热后，精神正常，就和平时一样。8:病程间，发烧退热胃口正常，小便正常没有尿频尿急，大便没有像平时一样一天或两天，要三天才有，干燥。能玩，能看电视。
2019年08月23日
请您告诉我，现在我们该买什么药吃。雾化继续吗，用什么药？希刻劳、退烧药、雾化需要间隔时间吗？饭后半小时吃药，一小时后雾化吗？感谢。她生病前吃雪糕吃了几只，每天半只，也许刺激喉咙了。我该注意什么，她现在白天比昨夜咳得少多了。谢谢您！
2019年08月23日
考虑呼吸道感染导致的气道高反应咳嗽，是指人体的气道对各种物理、化学、变应原或运动的反应程度超过正常人的水平，从而使得支气管平滑肌收缩，引起气道狭窄和阻力增加，从而引发咳嗽等症状。
气道高反应除了受遗传因素影响外，环境中变应原的影响更大。比如空气中的尘螨、动物毛屑、花粉、病毒和细菌等，食物中的牛奶、鱼、虾、鸡蛋和花生等。此外，感冒、强烈的情绪变化、冷空气以及某些药物也可能会引起气道高反应。
治疗: 雾化治疗(布地奈德1支＋复方异丙托溴铵半支)每天2次 连续4天
孟鲁斯特钠每次4mg 每天1次。
盐酸西替利嗪滴剂每次10滴 每天2次。
如果有鼻涕，可以盐水喷鼻，每侧鼻孔2-3喷，每日6次。如何生理盐水处理鼻子，推荐这篇非常好科普文章给您:http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w（复制链接至浏览器前往）。
抗生素建议换阿奇霉素干悬粉剂每次150mg 每天1次 连续3天。
雾化继续吗，用什么药？
需要继续，前面说过。
希刻劳、退烧药、雾化需要间隔时间吗？
没有特殊要求。2次雾化之间需要间隔8小时
饭后半小时吃药，一小时后雾化吗？
可以。
她生病前吃雪糕吃了几只，每天半只，也许刺激喉咙了。
这个会刺激咽部，引起气道敏感，咳嗽就会加重，最近不要吃了。辛辣油腻的都不要吃了，包括海鲜鱼虾贝壳。
那个糖浆是复方感冒药，不建议使用。
TA的问答
症状及患病时长：女宝宝，目前四岁三个月，大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。
就医及用药情况：一年半以前鼻塞打呼，张嘴呼吸，夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89，医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁，使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗，用药两周症状消失。后近一年内未复发，最近半年一感冒就复发，用药还是能缓解症状，可复发间隔越来越短。最近的这次，停药不到一周又开始打呼。
需要解答的问题：
1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒，是否有副作用？
2.医生还诊断了过敏性鼻炎，说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷，稍微有点冷空气就容易鼻塞，黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周，症状缓解了就停孟鲁司特钠，内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗？
3.最近两个月，大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻（她描述为“脚底有好多芝麻”），要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素，都在参考值内（维D含量39，参考值30-100）。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况，您还有其他建议吗？症状及患病时长：孩子5周岁9个月，鼻塞流鼻涕大概半个月，鼻涕青黄，近一个星期开始出现咳嗽，这几天咳得比较厉害，咳出来的都是青黄痰
就医及用药情况：今天去医院做了百日咳和支原体核酸，均为阴性，血常规白细胞偏高
需要解答的问题：是否细菌感染？如何用药？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生你好，前两天向您问诊过。小孩血常规正常，c反应蛋白正常，支原体抗体阳性，胸片如图。
目前用过三天的希舒美阿奇霉素，中间停药的那天发热了，接着输了三天的红霉素，本想结束输液口服阿奇霉素，结果昨天开始咳嗽突然变得严重，和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血，白细胞有点低，其他正常，于是继续输液，今天输的阿奇霉素和化痰药物。
雾化一直在做，由于条件有限，一天两次。
目前无发热，精神状态挺好的，有点鼻涕，但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。
诊所医生说，如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢，请问明天输液需要加上头孢药物吗？
或者等三天阿奇霉素输完口服头孢？症状及患病时长：
2天高热
就医及用药情况：
猴耳环颗粒，小儿柴桂退热颗粒，头孢克污颗粒
需要解答的问题：症状及患病时长：
2天
就医及用药情况：
小儿柴桂退热颗粒，猴耳环颗粒，头孢克污颗粒
需要解答的问题：你好大夫，孩子4岁多，2.29晚幼儿园放学回来开始发烧，最高39度3左右，喝了对乙酰氨基酚，退烧效果不佳3.1一天上午还好，下午又开始发烧，早上9点半喝一次对乙酰氨基酚，40左右温度，晚上11点半才有一点退热，早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚，今天早上温度37.2左右，去医院找我朋友化验了血，说流感，我拍化验单您看，现在2点多开始发烧到38度多了，估计晚上还会发烧吧？请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗？还有什么药推荐呢？孩子没有胃口，嘴里口臭很大这几天，大便是在29号晚上，今天早上说肚子不舒服让我揉了会，估计是吃药的副作用吧症状及患病时长：龙医生好，刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包，不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病，孩子没觉得痒。
就医及用药情况：未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好，没有接触灰尘等过敏源。
需要解答的问题：请问您建议如何用药？生活中有什么需要注意吗？
