2018年02月17日
第1次提问
您好医生,宝宝马上四个月,最近不爱睡觉,晚上睡前必哭闹,然后最长只能睡4-5小时,大多是3小时就醒,甚至两小时,白天也不爱睡觉,一直要竖抱,母乳喂养,每天换六张尿不湿,一滴d3,不知道是什么原因。最近一个月体重增长很慢,可能只长了一斤左右,该怎么办?
2018年02月17日
周凤娟医生
宝宝家长您好,新年快乐,感谢您的咨询和信任,您的描述我都仔细阅读了,很高兴为您提供一些相关的参考信息。
还需要补充些信息,宝宝出生多重呢?现在身高体重多少呢?长牙了吗?
睡眠不好常见的几个原因:1,肠绞痛经常发生,多数在夜间或傍晚,有时有固定时间,发生时宝宝常有哭闹,哄不住,身体绷得很紧,常有头后仰,有时需要吃奶嘴或者奶头才能安抚,而且容易反复。2,缺钙,宝宝维生素D缺乏时候夜间容易惊跳造成惊醒,平时要每天补充一粒鱼肝油或者维生素D或者D3,白天可以多晒太阳。不建议液体的d3.因为容易见光氧化,建议日日高和伊可欣。母乳喂养母亲需要喝牛奶500ml以上或者每天500mg左右的钙
3,做梦受到惊吓惊醒。4,穿的太少或太多,宝宝热醒或者冻醒。
5.分离焦虑,常常见于母亲刚上班的1-2个月6.睡眠倒退,查查见于宝宝学会翻身,坐,或者其他大运动,也有些孩子出牙期会比较烦躁
周凤娟医生
3个月后婴儿体重增长会慢一些。一般每月增长9两左右。母乳前奶蛋白高,后奶脂肪多。如果体重偏轻尽量多喂后奶。
现在的月龄建议定时喂养,3个小时喂一次。喂奶间隔延长也有助于减少夜奶。
2018年02月17日
第2次提问
出生5.14斤,48cm,三个月左右儿保时5.7kg,57cm,明天就是四个月整,刚才量体重是6.4kg,身高不会测,要儿保才知道,您看下这个生长曲线还好吗? 我主要害怕宝宝佝偻病,因为她喉软骨发育好像不良,前两个月吃奶经常呛,现在稍好一些,然后同龄很多孩子都能睡整夜了,她还是跟以前一样三个小时就要醒,本地医生让我们补800单位d3,我又害怕是不是太多了,她睡觉很易惊醒。
2018年02月17日
周凤娟医生
孩子出生体重是3百分位,目前体重是25百分位,10-90百分位都是正常的,说明生长速度还是不错的。母乳量是挺好的。
维生素d每天中毒剂量是2000iu,800iu相对是安全的,可以补充1-2个月看看情况。
先天性喉骨发育不良可以看看这篇科普文章,主要是维生素我d和钙的补充。
一般白天的睡眠不作要求,睡了就睡了,醒了就醒了,只要清洗状态没有明显困乏、烦躁的表现即可,比较要求夜间睡眠能逐渐拉长,一般2-3个月可以睡到4-5小时,3-6个月逐渐增加到7-9小时,夜奶也是,3个月内不作要求,3个月左右减少到2顿,6个月左右减少到1顿。先从逐渐延长喂奶间隔开始做起。


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2018年02月17日
第3次提问
我家里有这个维生素滴剂 美赞成的 里面也有d3,也有伊可欣 和ddrop的d3,您帮我看看怎么搭配好呢,因为孩子才开始新生儿时检查有贫血,也不知道现在还有没有,当时就买了这个含铁的,您帮忙看下,谢谢,另外妈妈补钙是推荐钙尔奇吗,用量呢

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2018年02月17日
周凤娟医生
你好,妈妈补钙用钙尔奇或者凯思立d.
宝宝用伊可新1粒,另外再加液体的d3.drop或美赞臣的都可以。1-2个月后还是用回伊可新1粒。
贫血需要复查再看具体情况,一般选专门的铁剂琥珀酸亚铁或者硫酸亚铁。