2019年08月23日
第1次提问
过敏性鼻炎过敏性结膜炎。不定时的打喷嚏,鼻子还会堵得上不来气。正在喷南通鼻通。眼睛还会特别痒,眼睛使用的是闪亮奈维敏滴眼液。耳朵有时也跟着痒!
2019年08月23日
周瑞发医生
您好,感谢您的信任与提问。正为您整理问题,马上解答,请您稍等。
周瑞发医生
您好,让您久等了。已了解您的大概情况,但需要您补充一下病史,以便我做出相应的诊断和治疗。
您有流清鼻涕吗?您之前知道什么情况下会诱发过敏性鼻炎吗?什么情况下会加重?您以前还用过什么药物,效果怎么样?
2019年08月23日
第2次提问
我小时候得过黄疸性肝炎。平时偶尔会有荨麻疹。有轻鼻涕,喷完药鼻涕才能流出来清鼻涕,都是到了现在这个季节才会出现症状,加重,我现在也没体会出来。之前吃过氯雷他定也没什么效果,
周瑞发医生
您好,已了解您的情况。
我们先来说说过敏性鼻炎,过敏性鼻炎典型四大症状为喷嚏、 清水样涕、鼻痒和鼻塞。典型体征以双侧鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔有水样分泌物。当过敏性鼻炎发作时,会有眼痒,耳痒。
建议:
1、避免过敏原,这是最根本的治疗方法。而这需要知道过敏原,过敏原检测是发现过敏原的一个方法。发现过敏原,还需平时注意观察,什么情况下容易诱发过敏性症状,主动避免该情况,特别是这个季节,是不是吹空调。
2、药物治疗:在症状严重的时候需用药控制症状,症状减轻的时候需维持用药一段时间,在过敏性症状要发作前,最好能提前用药。
一般的过敏性鼻炎的用药有:
鼻用激素:丙酸氟替卡松鼻喷雾器或糠醛莫米松鼻喷雾器、曲安奈德鼻喷雾器,喷鼻。
鼻用抗组胺药,盐酸氮卓斯丁鼻喷雾器 喷鼻。
还可口服抗组胺药,如氯雷他定片,盐酸西替利嗪,孟鲁司特钠片等。
3、脱敏治疗:对尘螨过敏的人,可尝试脱敏治疗,能根治过敏性鼻炎的方法,但费用高,耗时长。
4、如果您鼻塞严重,您可以做个鼻内镜检查,看看鼻腔是否有鼻中隔偏曲,或者鼻甲肥大,因为这些情况会使鼻腔通气不佳,用药时,药物不能分布均匀,从而效果不佳,如有这种情况,可考虑行手术治疗。
希望能帮到您。
2019年08月23日
周瑞发医生
您说的南通鼻通,我没有查到是什么药,应该是收缩鼻腔的药,不建议长时间使用,容易得萎缩性鼻炎。我给您开另外的收缩鼻腔的药,盐酸赛洛唑啉,建议使用不超过10天,使用这个后,在用生理海水清洗鼻腔,清洗鼻腔后,在用丙酸氟替卡松鼻喷雾器。
第3次提问
眼睛的用什么药啊?鼻子的激素和抗组胺药同时都用么?
2019年08月23日
周瑞发医生
可以同时使用,一般过敏性鼻炎控制以后,眼睛痒的症状会缓解,如果不缓解,可用色甘酸钠滴眼液。

TA的问答

周医生,你好,我是男性,43岁,十几年老鼻炎, 症状:1.每天早上起床打喷嚏十几下,鼻内有鼻涕,需要清理干净,才通气。 2.有时睡到半夜3-4点鼻内有鼻涕溢到鼻腔,需起来清理才能安睡。 3.不能吹风扇灯,吹空调,或遇冷空气立马打喷嚏,主要要是两支小手臂部位怕风,见风或冷气就打喷嚏。 在当地我们人民医院看过,做个皮试,开了以下吃的+喷剂,有缓解,没有根冶。 劳烦医生帮忙看看,帮我解决这个鼻炎的烦脑和痛苦。周主任您好,我男26岁,耳鸣有好几年了,主要就是准备睡觉了,安静下来耳鸣就比较明显,久而久之也就习惯了,最近去趟酒吧以后,基本上随时都在耳鸣都持续好几天了,睡觉的时候比以前更响,有什么药物可以治疗吗?是耳朵的问题还是神经的问题?女,24岁,十年以上慢性鼻炎,下鼻甲肥大,不算太影响生活,住在西北地区干燥,最近每天早上起床鼻腔非常干燥,嗓子不舒服,睡前房间里怎么加湿都没用,每天下班左右的时候就开始轻微低烧,37.1左右,白天体温还算正常,严重嗜睡,体虚乏力畏寒,这样持续性状况比如说每天一到下午就发烧这些年我还是碰到过不少次了18号下午5点吃饭吞咽时喉咙刺痛一下,不知道是没嚼烂的原因还是里面有骨头或刺的原因,担心卡在喉咙和食道,当时继续吃饭感觉右锁骨下右胸上微疼,就没吃了,过2小时就感觉喉结右上角微疼,按压也疼,过会就好了,晚上侧躺感觉喉咙右侧面微疼,过会也好了,第二天侧躺喉结左上角也有点疼,疼不到一分钟吧(以上症状这2天没有了)这3天吞口水喝水吃饭不疼,能排除卡在喉咙和食管吗,一直很担心卡在喉咙或食管,害怕食管穿孔,请问卡喉咙或食管的症状是什么,即使是一根很小的刺卡在食道,喝水下去也会很痛吗,如果有异物卡在喉咙或食管,会很难受吗,难受到睡不着的那种医生你好。从四月底开始过敏性鼻炎犯了,之前犯过几次都是洗鼻器洗了洗大半个月就好了,这次已经两个多月了还是反反复复。症状是打喷嚏流鼻涕,没有影响睡眠,但是刚睡醒起来的时候比较严重。想问下这种情况,除了洗鼻以外,可以用什么药呢?