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您好，来问已收到。
回顾了一下您之前的问题，我仍然认为您的心脏并没有明显的器质性病因。
心电监护和心电图一样，只有初级的判断能力，还需要医护人员进一步确认，有时候误报警的情况非常多。
您这个监护上的网格如果准确的话，那么应该是5小格是1秒钟。观察您前两个正常的波形，间距应该在3小格，也就是正常的心率大概在100次/分，已经算比较快的了，第二个正常波形后出现了一个尖向下的波形，而且距离比较近，这就是我们说的早搏了。但是再后边的那些巨大的曲线，应该就是基线不稳的干扰了。而且您看监护下方的缩略图，干扰的巨大波形一直频繁出现，这样的话会掩盖早搏甚至阵发室上速的波形，加大判断的难度。
建议您贴好电极片后尽量不要活动身体，能记录下来一段比较平稳的波形我看能不能帮您分析。
我个人认为应该和年关休息欠佳加上可能的饮酒、熬夜情况有关。如果您确实休息不好，可以先试着调整作息，观察症状是否扔会出现。

您好，第三张图的中间那一行的后半段，虽然基线不稳，但是仍然可以看到几个主波，间隔大概在2个小格，也就是这几跳心跳的节律在150次/分左右。也就是您放大的第四张照片。但是就这几跳真的按照定义来套 也就刚刚够到“心动过速”的标准，
再分析您第一张图，上下两行的心率都有明显的差别。
再来说说您第二张图的早搏。这个早搏的代偿间歇大概在1秒多一点，很多人（包括我自己）静息状态下心率也可以达到55次/分，正常心跳间隔基本就是您这个间歇的长度。严格来说它不会对身体造成任何影响和危害。但是您却能清晰的感受到它。
不得不承认，您是我从医5年来见到的最年轻的对早搏和节律最敏感的患者。而且自己的情绪和感受又能很快的反应到心率的变化上。
综上，我还是认为您的心脏没有太严重器质性病因，只是您对普通的甚至偶发的心律失常太过于敏感，才造成了这么大的困扰。这种敏感性一般很难消除，而想要保证一个早搏没有，精神又绝对不紧张也是非常困难甚至不可能实现的。
至于建议，首先来说生活方式需要注意，尤其近期过年，熬夜，放鞭炮，饮酒难免，但是要保证充分的休息和平缓的心情。这是有望摆脱困扰的基础。其次您可以试着小剂量服用（未完勿回）

一些倍他乐克，如6.25mg（1/4片）一天三次，稍微把心率降低一点，它也有一定的消除早搏的作用，如果一周后没有不适的感觉，可以再稍微加量至12.5mg一天两次。
送您一张年卡，10次半价，一年的有效期，放假期间提升价格还请您理解。

您好，不好意思今天值24小时，一直在处理病人病情，刚刚有些时间。
我说的剂量是酒石酸的，为中短效制剂，换成琥珀酸的话早晚半片或者只早晨半片即可。
如果甲状腺功能没有问题，那么我想不出其他的内分泌激素失调会出现这样的影响。但是精神过度紧张也是一定的原因。为什么白天少晚上多，因为晚上睡前没有别的事情了，就开始琢磨这个问题了，越紧张，就越容易出早搏和心动过速。说实话，害怕心动过速而在家里买心电监护仪的，您也是头一个😀 。
可以做一下精神焦虑的评分，如果评分高的话，可以试着去短期服用一些抗焦虑的药物，并无大碍。
也祝您狗年大吉，早日走出这个阴影！