2018年02月15日
第1次提问
娃娃1岁8个月,大前天开始发烧,39度,精神正常,服美林降温,第二日继续发烧医院听诊和查血正常,扁桃红,医嘱休息多喝水,未处置,当日体温恢复正常,开始流黄涕,精神还好,但鼻塞,睡眠呼吸重,昨日晚上又开始发烧,39度多,精神萎靡,服美林,今早省医院复查,血象正常,听诊气管有些许杂音,扁桃红肿,在院查体温38.3,医生开头孢硫脒肌注2天四次,氨酚麻美干混悬剂,蓝芩,消积止咳,刚打了一针,病毒感染打抗生素是否合理,中成药是否按医嘱服用,大过年的打扰您十分抱歉,望早回复为盼,附件视频为刚刚拍摄

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第2次提问
睡眠伴有咳嗽,孩子尚不会咳痰
2018年02月15日
王慧卿医生
您好,刚下飞机,等待见谅
以下我打字回复,请等待我回复完第一次会提示,先不忙着追问免得浪费机会
2018年02月15日
王慧卿医生
总结宝宝目前为止得到的信息:发热3天,最高温度39度多,咳嗽,流黄涕,查体咽喉红,今天医生听诊?病历可以拍照上传分析一下查体和诊断。

血常规检查结果显示白细胞和中性粒细胞均无升高,细菌感染的依据不足。咳嗽的严重吗?有没有痰响?常见病原体一般分为三大类:病毒、细菌和支原体。血常规是一个辅助实验室检查工具,还要结合孩子的实际综合情况。如果孩子没有呕吐不止、脱水和严重的精神反应差?即使使用抗生素药物也可以先选择口服,就诊时医生有没有额外沟通提示?

中成药不建议口服,没有确切的循证医学疗效,但是有的孩子会有胃肠道反应腹痛腹泻。视频中孩子鼻子堵塞从而出现的声音,面色红润无缺氧的表现
2018年02月15日
第3次提问
谢谢医生,由于是电子病历,没写病历本,今天听诊医生说气管略有些杂音,诊断写的急性扁桃体发炎,咳嗽不凶,感觉有痰,昨晚中途醒了精神很差,这会儿还行,已经下地跑了,医嘱是扎针两天再复查是否改口服药
2018年02月15日
王慧卿医生
气管的声音有痰响,孩子曾经精神差,流黄涕,估计是医生选择肌肉注射的原因,孩子治疗后好转,也建议继续目前治疗两天后巩固一下“战斗成果”,再换口服用药。

流涕、鼻塞症状主张靠清理:
用餐巾纸卷成细条,滴一滴水进鼻腔,从外面小心按鼻腔变得湿润,鼻屎变稀,用纸条送进去,把鼻屎或者鼻涕粘出来。等孩子熟睡时进行。
小宝贝鼻腔细小,感冒时由于鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,所以本来细小的鼻道腔隙变得更堵塞,甚至影响睡眠。适当提高室内温度到舒适的程度,不要太热湿化空气。 仰卧位会加重下鼻甲充血,鼻涕倒流,入睡后侧卧。垫高上半身。
王慧卿医生
支持性护理措施,做好护理才能支持孩子不进一步感染和尽快好转,也许您平时已经做到,还是再次分享

(1)维持充足的液体摄入,比如牛奶、蜂蜜(一次一勺约五毫升一天两次)、鸡汤等,在患有感冒、咳嗽症状的疾病期间的液体消耗多,补充充分的水分可能会有助于稀释/软化分泌物和舒缓呼吸道黏膜。

(2)摄入温热的流食,如粥、面汤等,可能会有助于舒缓呼吸道黏膜,可能可促进分泌物(痰、鼻涕等)的排出。
(3)鼻涕鼻塞可以局部使用海盐水或者生理盐水:可以尝试使用生理盐水滴鼻、吸耳球或吸鼻器等吸鼻;直立体位、侧卧位睡觉或升高床头等以帮助去除鼻腔中的分泌物(鼻涕)、缓解鼻塞;
(4)净化、湿化空气,建议将居室湿度控制在 50%~60%,可考虑使用冷雾加湿器来增加空气湿度,温暖湿润洁净的空气非常有助于恢复呼吸道感染的疾病。

TA的问答

王医生,你好,我女儿出生25天,2号左右听到她吃奶的时候鼻子呼呼响,每次就刚开始吃奶的时候响一会儿这种呼呼声就消失了,四号感觉呼呼声更大,嘴上有泡沫,然后5号去我们当地医院拍了片,医生说是肺炎,建议我们全托住院治疗。由于我不放心,于是5号带上女儿去了你们医院挂了急诊,医生也是说肺炎(我女儿不咳嗽,没感冒,家里也没人感冒),奶量和往常一样。然后开了1.氨溴特罗口服液 Bid 1ml,2.头孢克洛干混悬剂TID 0.25g 3.生理性海水喷鼻子BID(这个喷鼻子的药一天可不可以多喷几次呢),建议用药三天后复查。吃了三天药我感觉呼呼声没有减轻反而更严重,但是昨天我们去复查,医生说肺上没听到什么异常的了,又说发出异常声音是喉软骨发育不良。让我们回来继续吃药,又开了1.美敏伪麻口服溶液Tid 1ml。2.一个治疗拉肚子的药,(图二)。以下我录了我女儿睡觉突然发出的声音,请问这个声音是什么原因导致的呢?新生儿一天大便几次是正常的呢?视频是她睡觉突然发出的声音,今晚发出这个声音很多次,不睡觉的时候不会发出这种声音,喉软骨发育不良需要怎么治疗吗?王医生您好,我们家孩子现在56天大,混合喂养,母乳奶粉差不多1:2,最近几天大便中带血丝,没有明显改善和恶化 症状描述:孩子精神状态睡眠没有变化,也挺爱笑的,不哭闹。大便中起初有血点,现在是血丝,肛门未见破裂,如图所示。 医院检查:前两天去旁边的儿童医院做了检查,医生让做了大便化验,结果是白细胞有5-7,红细胞3-5,没有巨噬细胞,其他指标也是正常的,那里的医生就说有感染,给我们开了双歧杆菌和蒙脱石散 用药情况:按他说的坚持用了两天药,没有好转,也没有恶化,宝宝精神状态也正常症状描述:14日凌晨开始宝宝拉臭臭,至14日18点已拉8次,(算上放屁带出的,也会有少量),不知是否属于腹泻,家人很担心。想咨询下您情况,谢谢!你好,王医生,又来麻烦您了。上次你建议我去挂周晖医生的号,我们已经挂上了,做了很多的检查,其中有一个核磁共振的检查出来有一些问题,能不能请医生帮我看一下情况!或则你帮我问一下周晖医生,帮我解答一下,告诉我怎么做。 我们下次周晖医生的号,是9月27号,等的时间太长了。医生,您好,孩子三岁,咳嗽如视频一,间歇性咳嗽,但每次至少持续时间都是30分钟以上,这种状况大概有3天。从最开始去医院看了,诊断结果是湿热,支气管炎,开的药氨酚麻美与同贝