2019年08月22日
第1次提问
女,25岁,左脚大拇指与二指脚缝处长了一个半透明突起的包,以为是水泡,剪开后没有水泡。现在四周角质层高于中间,走路挤压有疼痛感。有一个出血点,泡脚后能看到里面的角质层是一根根的须状。2月以前长的,现在除了比之前痛一点,没有其他恶化现象。请问医生这是跖疣还是鸡眼?不想冷冻或激光,药物治疗能痊愈吗?

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2019年08月22日
赵世享医生
您好,感谢你的提问,你的病历资料已收到,感谢耐心等候。你的病史资料已详细阅览。根据你目前提供的资料:
1.诊断考虑为:跖疣,俗称瘊子,不是属于鸡眼。多由人类乳头瘤病毒感染引起,可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物,是寻常疣的一种。特点为可自觉疼痛,也可无任何症状,皮损为圆形乳头状角质增生,周围绕以增厚的角质环,削去表面角质层,其下有角质芯,可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。
2.病因多由HPV-1(人乳头瘤病毒1型)感染所致,与压迫、摩擦、外伤、多汗有关,直接或间接接触也可传染。
3.建议治疗:以局部治疗为主,包过药物治疗、物理治疗等。
a.至当地医院做液氮冷冻治疗(液态氮气,低温冷冻,诱发炎症坏死结痂脱落)。
b.激光高温烧灼治疗祛除。
c.药物治疗主要针对较少较小的疣体,如外用咪喹莫特乳膏。局部涂抹。隔日一次。
不过如果你备孕,最好别用药物,以免影响胎儿。或者推迟备孕时间。且药物效果没有激光冷冻快,效果也不好说,效果差的部分人情况可能痊愈不了的。免疫力好的人涂药可以痊愈需要坚持涂。
4.治疗后注意别沾水别用手抓。
最后:以上是我的第一次回复,希望能给您一些参考,我等待您的追加信息,然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。