发热,皮疹,以及腹泻,考虑如下两种可能,
1幼儿急疹,通常发热72小时左右,热退疹出,皮疹形态如图片。幼儿急疹会有一部分的宝宝出现腹泻,但是都不太严重,水分和次数不会特别多,持续的时间比较短,
2 肠道病毒的感染,肠道病毒是很容易出现皮疹的,同时伴有发热,呕吐以及腹泻,特点是稀水样便或者蛋花汤样便,时间长,大约七天左右。
3幼儿急疹合并肠道病毒的感染,当这两种情况同时出现时,有可能出现了宝宝这样的症状。
不管是以上的哪一种情况,只要目前体温恢复正常,病情基本上就趋于好转了。如果是幼儿急疹的话,一般腹泻不会太严重,次数和水分都不会太多。如果是存在肠道病毒的感染,大便的水分和次数都会增多,以稀水样或者蛋花汤样便为主。
下一步的治疗方案为,首先建议化验便常规和轮状病毒,已区分是
细菌还是病毒,如果白细胞明显增高,考虑加抗生素;如果白细胞不高,考虑为病毒感染的可能性大一些。需要加蒙脱石散止泻收敛水分,加益生菌调节肠道菌群,如果大便水分多,还需要口服补液盐三号,来补充丢失的电解质。