2018年02月14日
第1次提问
女 62岁 经常闷气,咳嗽了也闷气,吃凉的也闷 闷气时也有后背疼
2018年02月14日
马牧欣医生
这种情况有很多种原因。如果和咳嗽或者吃东西有关的话。可以先做一个肺ct,心电图,还有心脏彩超检查,看一下,是肺部的问题,还是心脏的问题?还是食道的问题。
2018年02月15日
第2次提问
肺ct医生说问题不大,心电图和心脏彩超没问题

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2018年02月15日
马牧欣医生
有的时候胸闷这种症状有可能是冠心病心绞痛。冠心病是心脏的血管有斑块沉积,造成冠状动脉狭窄,就像自来水管有水锈造成狭窄一样,血流可能会供应不上去,造成心肌供血不足。下次在出现这种症状的时候,可以舌下含服硝酸甘油一片看看能不能好转。可以采血查血常规,生化系列,甲状腺系列。这些是常规检查
如果要是想查明冠脉血管到底哪个部位有狭窄,狭窄到什么程度,有两种检查,一个是无创的冠状动脉CTA,像做CT一样,但是需要静推一些造影剂。如果是轻度或者中度的狭窄,就用冠心病的药就可以。如果冠脉没有问题,就可以放心了。如果是重度的狭窄呢,还需要进一步的做冠状动脉造影检查,看看需不需要做冠脉支架。还有一种情况,就是之前的那些常规检查显示冠脉缺血比较严重,这种就可以直接做冠脉造影检查,看看需不需要做支架
马牧欣医生
冠心病的口服药物有:拜阿司匹林,可以抗血小板预防血栓形成,没有出血方面的疾病,可以长期口服;他汀类调脂药,比如说立普妥、可定、阿乐、美百乐镇等等,这种药可以预防斑块的进一步进展,软化血管,如果肝功能没有问题,也可以长期口服。再就是扩血管的单硝酸异山梨酯,这种没有心绞痛发作的时候不需要吃,如果有心绞痛发作,可以吃1到2个月。再就是要常备硝酸甘油,如果胸闷胸痛,心绞痛发作时舌下含服,一片。

TA的问答

男,33岁,6月25号开始有胸闷气短的症状。 尤其是下午,6月28号,8月1号先后去医院做过肺部、心电图,骨科(肩颈部),喉镜检查,心电图检查显示ST段压低,喉咙有增生(详细病历和检查结果请见图片)。 (基础疾病有慢性咽炎和浅表性胃炎,平时饮食也比较注意,今年1月份也有做过胃镜检查,胃部不适的时候会吃雷贝拉唑和奥美拉唑,也是之前医生开的。 另外可能由于工作久坐原因,后背每天早上起床就比较麻。) 目前的主要困惑就是每天胸闷气短,去过医院两次,都没有检查出具体原因,烦请医生帮忙分析指明方向,具体是什么原因引起的,需要再做哪些检查吗?谢谢您! 27岁,女,心电图异常,孕晚期心电图做出来窦性心率,现在宝宝八个月了,今天又做了一次心电图窦性心律和右室传导延迟,前几个月有几次感觉身体不舒服,感觉就像石头顶的一样,就像吃多了一样下图是今天做的心电图医生你好。我今年34岁,身高167,体重56左右。最近两天老是觉得胸闷,有时觉得心慌。昨晚我吃了一次速效救心丸,觉得舒服些。但是今早上班还是胸闷。此外我一直属于心跳慢的人。平时心跳65左右。运动过后会到90左右。我这种情况需要去医院做个检查吗?男,26岁,之前心脏下侧疼检查说是神经疼,最近转移到胸口中间了,平躺着的时候没感觉,起身的那会会疼一小会,还没去医院检查,最近休息不好,有夜班,有时候白天有点累,想问下您这症状咋回事?医生,我之前的情况你大概都了解。当初住院ckmb高于ck200多,后来复查了两次ckmb正常,ck依然400左右。最近一次是七月六号ckmb正常,可昨天在家里的医院复查,ckmb又升高且值为550。医生说我的ckmb高于总ck情况很反常,且其它检查一个心衰标志物还有特敏蛋白心脏彩超都正常。医生说我这心脏可能没什么毛病,建议我去风湿免疫科。我昨天在网上看了一个医学报告,说ckmm.ckbb和两种巨ck会使ckmb高于总ck。而有这些东西说明身体有皮肌炎或者颅内损伤或者肿瘤癌症。可我没有肌肉酸痛的表现,就很害怕,还感觉呼吸不太好。所以现在很怕自己得个什么肺癌一类的疾病。请问医生这种情况应该怎么办啊